OU
rés comprenant le péritoine et les plans musculo-aponévrotiques. La résection intestinale est faite ensuite à péritoine fermé. La bout efférent est écrasé (pince de Colin), lié et sectionné. Le bout afférent est sectionné entre deux clamps, puis lié sur un tube de Paul, muni d’un long tube de caoutchouc qui assure l'écoulement des matières sans contamination de la plaie ni du pansement.
Le deuxième temps est pratiqué environ trois semaines après le premier : c’est la fermeture de l’anus artificiel par le procédé suivant : résection en masse des parties constituantes de l’anus artificiel, fermeture des deux bouts et anastomose latéro-latérale.
Nous avons rappelé les caractéristiques de l’opération d’Hartmann parce que la technique de colectomie en deux temps, que nous décrivons, est une modification de l’opération d’Hartmann.