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versale, sur laquelle est fixée une poulie. Sur cette poulie passe la corde tendue par un poids faisant l'extension continue. La contre-extension est assurée par des lacs qui retiennent le thorax et le bassin de l’enfant.

L'extension est enlevée le 25 mai. La cuisse est solide, le résultat est excellent. L'enfant sort le 2 juin.

J. Brckez, de Strasbourg, cite onze observations d'enfants âgés de moins de trois ans, traités par l'extension continue verticale, avec tous excellents résultats. La consolidation a été obtenue dans un laps de temps moyen de deux à cinq semaines.

APPAREILS PLATRÉS

Concurremment avec les appareils plâtrés, on peut employer les appareils silicatés, mais seulement dans les fractures sans déplacement, mi déformation, à cause de leur lente dessiceation. Ils jouent alors le rôle de tuteurs, comme dans

les deux observations suivantes :

Observation VI. — Alice V..., trois ans et cinq mois, 6 février 1910.

L'enfant a fait, ce matin, une chute en bas de son lit. L'examen montre une tuméfaction considérable de toute la cuisse gauche. Pas de raccourcissement, ni de crépitation. La mobilité anormale existe au niveau du tiers inférieur du fémur. L'enfant immobilise sa jambe en flexion,

On se contente d'appliquer un appareil silicaté de tout le membre inférieur, étant donné le siège bas de la fracture, l'absence de toute déformation et de raccourcissement. L'appareil silicaté remonte aussi haut que possible vers l’ischion, descend jusqu'aux orteils de façon à immobiliser le membre aussi complètement que possible dans toute sa longueur sans prendre le bassin. On place des attelles jusqu'à dessiccation de l'appareil silicaté et on les enlève le lendemain.

L'appareil est enlevé le 26 février.

Les résultats sont excellents. La consolidation est effectuée. Il n’y a ni déformation ni raccourcissement. L'enfant sort guéri le 5 mars. Il a été revu, à différentes reprises, en 1910 et 1911, pour diverses affections de l'oreille. L'état du membre inférieur est parfait.

Observation VII. — Léonie G..., quinze mois, entre, à l'hôpital, le 3 mars 1910.

L'enfant est porteur d'une fracture de la partie moyenne du fémur, qui se manifeste par une tuméfaction légère et un peu de mobilité anormale. On place un appareil silicaté engainant tout le membre. On l’enlève le 3 avril. — L’enfant est guéri sans aucune déformation ni raccourcissement.

Les appareils plätrés, au contraire, peuvent s'appliquer, en toutes circonstances, dans les fractures avec ou sans déplacement, ou déformation ; nous avons indiqué plus haut ses nom-

breux avantages.

Observation VIII. — Maria D..., deux ans et demi, est amenée, à l'hôpital Saint-Antoine, le 4 mai 1908,