I. — 1827. Casamayor [Journ. heb. me'd. 1823, t. W. p

— 42 ans. Issue de l’intestin par suite d’avortement. Ligature de l’intestin et gangrène.

Anus admettant l’index. Le toucher rectal indique simple cloison entre le rectum et l’intestin grêle.

Entérotome spécial, à branche femelle introduite par le vagin dans l’ouverture anale, jusqu’à un pouce au-dessus de l’ouverture et à branche mâle introduite par le rectum ; laissé quatre jours en place. Passage de matières par le rectum.

Grande amélioration, quand mort accidentelle de pleuropneumonie.

IL — 1828. Roux. ( Jonrn . heb. mtd. t. III, p. 296. 1828.) — 22 ans. Huit ou dix jours après, accouchement laborieux, anus iléo-vaginal. Pas d’éperon.

Laparotomie médiane. On amène à l’extérieur deux bouts qu’on croit être les bons : suture Lembert. Mort.

La première section avait porté sur le bout inférieur, la deuxième sur le côlon descendant.

III. — 1857. Simon. ( Monatschrift fur. Zeb. 1853, t. XIV, p. 447.) — 37 ans. Etranglement interne. Anus très élevé : rétrécissement du vagin.

Incision du rétrécissement pour permettre d’arriver à la fistule. Péritonite consécutive. Mort.

IV. — 1866. Heine et Weber. ( Arch . fur. klin. chir. t. XI, p. 485, 1869.) - 23 ans. Anus vaginal.

Entérotomie avec instrument courbé sur le plat, tombé six jours après. Cautérisation de l’orifice. Nouvelle entérotomie. La fistule se rétrécit comme le petit doigt.

Avivement et suture. Pistulettes guéries l’une spontanément, l’autre par cautérisation

V. — 1869. Wilms. {Arch. f. Gyn. t. III, p. 502. 1872.) — 39 ans. Anus iléo-vaginal et fistule vésico-vaginal.

Prolapsus. Communication de l’anus vaginal et du rectum.

Section au fer rouge du prolapsus : bon résultat.

Tentatives de cautérisation et de suture : Échec.

Guérison de la fistule vésico-vaginale.

VI. — 1871. Jennings. ( Proceedings of the Path. Soc. of. Dublin. 1874.) — 50 ans. Fistule iléo-recto-vésico-vaginale ; oblitération du bout inférieur de l’intestin. Cystocèle. Prolapsus utérin.

Opération pratiquée pour maintenir les tumeurs réduites ; avivement et suture portant sur les deux tiers postérieurs de la vulve. Mort.

VII. — 1870. Chirurgie de Holmes (1870. t. II, p. 748, citée par Birkett). — Fistule intestino-vaginale consécutive à une application de forceps, datant de deux ans. Opération plastique. Guérison.

VIII. — 1875. Verneuil. (Mém. sur anus iléo-vaginal. Annales Gyne'c.. déc. 1882, p. 425. L. H. Petit.) — ■ 47 ans. Anus iléo-vaginal consécutif à une application de forceps.

Eperon vertical.

Application sur la fistule, d’une pince de Museux, pour s’assurer de la perméabilité du bout inférieur : on constate que l'éperon s’oppose complètement au cours des matièi'es.

Deux fois, compression de l’éperon par une pince à polypes. L’éperon est réduit à une simple crête. Cependant les matières ne reprennent pas le cours normal.

Il est probable que le bout inférieur est oblitéré.

Pas de traitement ultérieur.

IX. — 1877. Gussenbauer. ( Rapport de la Clin. chir. de Liège 1876-1878, p. 210.) — 44 ans. Anus consécutif à un accouchement laborieux, admettant l’index ; légère hernie de la muqueuse.

Sous l’influence du tamponnement du vagin et des lavements quotidiens, les selles passent par l’anus.

Cautérisations nombreuses ; pas de guérison après trois ans.