DEUXIEME CATEGORIE

OBservarTioN IE.

D... (Georgette), 44 ans, lingère (Service du Professeur Verger). En janvier 1920 épisode infectieux étiqueté encéphalite épidémique et ayant duré trois semaines environ, puis troubles psychiques et

absences. Un mois après apparaît un tremblement, exagéré avec les

mouvements volontaires, localisé an côté gauche du corps et à la face et présentant son maximum au niveau du bras gauche. Ce tremblement va en s’accentuant pendant 18 mois environ, puis commence à régresser sauf au niveau du bras gauche où il persiste quel-

que temps encore. Apparition d'une obésité intense. Lorsque le

Richard 5 -3

Ne

tremblement a disparu la malade essaye de reprendre ses occupations, mais elle s'aperçoit que ses mouvements sont devenus extrèmement lents, surtout à gauche, et qu'ils manquent de précision.

En 1924, opération pour un néoplasme du sein suivi d’un amaisrissement considérable.

Examen en juillet 1927. — Etat bradykinétique typique avec facies figé et mouvements lents, surtout à gauche; marche à petits pas, le pied gauche traînant un peu sur le sol.

Réflexes rotuliens vifs des deux côtés.

Réflexe achilléen vif à droite; impossible à chercher à gauche (ankylose de l'articulation tibio-tarsienne).

Ni signe de Babinski, ni clonus de la rotule.

Réflexes de posture élémentaires très exagérés.

L'épreuve de la scopolamine ne fait pas apparaître de signes pyramidaux, mais abolit les réflexes de posture.

Mme D... à été traitée à sa sortie de l'hôpital par la ne mine, mais est revenue dans le service-du professeur Verger pour que soient reprises les injections. sous-cutanées de bromhydrate de scopolamine, dont elle se montre particulièrement satisfaite.