GYMNASTIQUE SUÉDOISE
La gymnastique suédoise fait agir isolément certains groupes musculaires; elle permet de mesurer et de fractionner le travail exécuté; elle utilise les mouvements actifs et les mouvements passifs, mais surtout les mouvements exécutés avec résistance, mouvements opposants ou contrariés; ou bien le malade fait un mouvement auquel s'oppose le médecin, ou inversement le médecin fait exécuter au malade, et malgré lui, un mouvement donné. On exécute des mouvements variables
suivant les muscles traités, mais on évite le plus possible les mouvements associés.
La gymnastique suédoise ne porte pas seulement sur les muscles des membres; elle est également respiratoire. Le médecin porte en haut et en arrière les épaules du malade pendant que celui-ci fait une profonde inspiration, et les laisse retomber pendant l'expiration.
La méthode de Ling est donc essentiellement médicale dans son application; elle ne l’est malheureusement
pas dans ses origines.
MYOTHÉRAPIE.
Heckel oppose à la gymnastique suédoise une méthode basée sur la rééducation et la réfection musculaire. Au début du traitement, on fait exécuter aux membres des mouvements d'extension, de flexion, rotation, supination, etc..., mais en travaillant à mains libres; plus tard, Heckel conseille de travailler en s’aidant d’extenseurs, exerciseurs, haltères.
Les mouvements respiratoires devront être exécutés soit pendant les exercices, soit plutôt pendant la marche ou la course en plein air. On fait naturellement travailler successivement les différents muscles en consacrant le plus de temps à ceux qui sont le plus envahis par la graisse; que ce soient les muscles des membres ou ceux de l'abdomen. Les séances doivent durer sans interruption une demi-heure environ de façon à provoquer une forte sudation. La durée totale de ces exer-
cices est au minimum de 3 mois et amène une perte
de poids assez marquée.
MÉCANOTHÉRAPIE.
La mécanothérapie fait exécuter au malade des mou-vements variés, méthodiquement réglés au moyen d’un certain nombre d'appareils. Les nns sont mis en mouvement par le malade à qui ils opposent une certaine résistance, réglée par un contrepoids se déplaçant le long d’un levier gradué.
Zander utilise 34 appareils actifs, capables d'exercer les muscles des membres et du tronc.
Les appareils à mouvements passifs, mus le plus souvent par l'électricité, évitent au malade tout effort de volonté; ils mettent eux-mêmes en mouvement le tronc ou les segments de membre auxquels ils sont affectés; quelques-uns d’ailleurs sont de véritables appareils de massage, agissant par. vibrations, par tapotements, par pétrissage, par friction. Les exercices ne doivent jamais fatiguer Le malade; ia durée des séances varie donc suivant l’état général du sujet et son entraînement.
