CHAPITRE I

Nous pouvons classer les différents traitements en quatre groupes ; le premier : le plus important peutêtre, comprend l'étude des régimes ; le deuxième : indique les médicaments que l’on emploie contre l'obésité. Nous montrerons ensuite dans les deux derniers groupes comment agissent les agents physiques et quel doit être le rôle des cures hydrominérales.

ARTICLE I

Les régimes.

La nécessité de soumettre l’obèse à une alimentation appropriée est admise par la très grande majorité des auteurs. Pour quelques-uns cependant, le régime tel qu'on le comprend avec les classiques est inutile. « L'obèse doit maigrir en mangeant à sa faim, en buvant à sa soif. »

Certes, l’obèse ne doit pas souffrir de sa cure; c’est

ANS Ÿ'Rne

trop souvent devant un régime difficile à suivre que de nombreux malades renoncent à poursuivre leur traitement, et la formule de Leven que nous avons citée doit être appliquée toutes les fois que cela est possible,

Mais ce n’est pas là toute la question; c'est parce que l'alimentation n’a parfois rien à voir dans la production de l'obésité qu'il serait inutile de la modifier. Mais même lorsque l'obésité relève de causes tout autres que d'une alimentation défectueuse, il est déjà très utile d'éliminer par le régime tout ce qui pourrait ressortir de son mauvais fonctionnement.

Les régimes proposés sont très nombreux. Les uns réduisent la quantité des aliments ingérés, quelle que soit la classe à laquelle ils appartiennent. Les autres suppriment une certaine quantité d'hydrates de carbone et de graisse, mais augmentent les albuminoïdes. Les uns réduisent, les autres augmentent plutôt la quantité des boissons.

Dancel réduisait le plus possible les liquides ne donnant que 500 à 750 grammes d’eau par jour; il interdisait les aliments gras. Son régime exposait les malades à de très graves accidents.

Saint-Germain conseillait de réduire de la façon la plus radicale tous les aliments. C'était là une véritable cure de famine presque impossible à observer et aussi fort dangereuse.

Bouchard prescrit un régime en rapport avec la quanlité d'urée excrétée. Après avoir pratiqué une cure de lait, l'obèse s'alimentera pour les 4/5 de substances non azotées.