AFFUSION

C'est la vieille méthode de Currie, celle à laquelle Trousseau donnait ses préférences dans les typhus avec accidents cérébraux. Le Technique, malade est placé dans une baignoire vide et

MÉDICATION IIYDROTIIÉRAPIQUE. 117

l'on projette sur son corps pendant quelques instants (2 à 5 minutes) de l'eau froide (10 à dS") au moyen d'un seau ou de tout autre récipient.

C'est un moyen précieux, un stimulant Moyen

puissant.

d'une haute puissance, qui trouvera fréquemment son emploi, dans tous les états ataxoadynamiques. On trouvera plus loin l'emploi combiné de l'afTusion froide au bain et l'on verra quel parti on peut tirer de ce procédé hydrothérapique (voy. Technique des cas graves).

Quoi qu'il en soit, c'est avec raison que la plupart des médecins traitant la fièvre typhoïde par l'eau froide l'ont abandonnée. L'affusion, par son action fugace, superficielle, Action

fugace.

puisque le refroidissement est localisé à la superficie du corps, ne saurait remplir les conditions voulues, son action est incomparablement moins grande que le bain froid et quoique E. Duval ait tenté de la réhabiliter comme moyen de traitement systématique, je ne pense pas qu'il y ait lieu de la substituer au bain.

118 TIUITEMENT DE LA. l'MÈVRE TYI>IIOÏDE.

nnAP MOUILLÉ

Pour on finir avec les procédés de réfrigération, légers, superficiels, je dirai que le drap mouillé est celui qui doit être préféré. Tcchniquo. La tcchuique est simple. Un drap est plongé dans l'eau froide (10") puis assez tordu pour qu'il n'égoutte pas, et placé sur une couverture de laine. Le malade est soigneusement enveloppé, depuis les jambes jusqu'au cou; les extrémités supérieures et inférieures seront enveloppées dans des serviettes froides et tordues, afin que le contact soit général, les pieds enveloppés dans la laine. La tête est couverte également d'une compresse froide qu'on renouvelle à mesure qu'elle s'échauffe. Durée. La durée ne doit pas excéder 8 à 10 minutes; passé ce délai, la réaction vive et intense qui suit son application se montrerait, et si l'on veut renouveler l'impression de froid il faut Bon avoir recours à un nouveau drap mouillé, procédé. pj,(?;aiablcment préparé; durant 2 ou 3 heures, on fait des applications successives. Je répète que ce procédé est bon et que sans

Indication.

avoir, la valeur du bain de Brand il rendra d'immenses services : P à tous ceux qu'on ne pourra baigner soit par refus du malade ou de l'entourage, soit par le manque de baignoire ou d'eau en quantité suffisante ; 2° à tous ceux aussi auxquels le bain froid d'emblée ne saurait convenir, tant à cause de leur âge (enfants) que de leur faiblesse (adynamie cardiaque). Enfin il convient aussi aux formes Enfants.

. Grande

qui offrent une résistance extrême à la rétri- adynamie. gération par le bain.

C'est ainsi qu'un enveloppement d'une heure peut donner un abaissement de (Rosenberger). Aussi, malgré l'ostracisme dont Brand l'a frappé, je crois, avec MM. Tripier et Résistance

. de la riS-

Bouveret, que le drap mouillé mérite de res- fng^iation. ter parmi les procédés de réfrigération sur lesquels on peut compter.