‹ Traitement de la névralgie du trijumeau par les injections locales d'alcoolChapitre 13 sur 26 · C. — Trou mentonnier et nerf mentonnier, branche du · texte numérisé non relu

C. — Trou mentonnier et nerf mentonnier, branche du

maæillaire inférieur

Le trou mentonnier est relativement difficile à attéindre, il est situé à environ 3 centimètres de la ligne médiane, à égale distance du bord supérieur et du bord inférieur du maxillaire inférieur ; pour préciser la ligne médiane, on se sert des dents comme point de repère. La ponction étant faite à l'endroit indiqué, on injecte la solution de stovaïne et quand l’anesthésie est suffisante, on commence l'exploration profonde en dirigeant l'aiguille suivant les cas, soit directement de haut en bas, soit obliquement de haut en bas et de dehors en dedans ; une sensation de pénétration, suivie d’une violente douleur dans les dents et le menton indiquent qu'on est au bon endroit. Nous croyons cette sensation de douleur indispensable, car rien n'est plus facile que de pénétrer sous le périoste en s’imaginant qu'on est dans le trou mentonnier, on a une sension de pénétration, puis de fixation de l'aiguille et si on injecte de l'alcool dans ces conditions on na naturellement aucun résultat, ou plutôt si. on en a un, cest que le malade devient méfiant et perd con-

fiance dans la méthode.

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