OBSERVATION VI

(Hugh Patrick, Zn loc. cit.)

Histoire. — Le 1°* janvier 1907, je fus consulté par Mrs B. une femme mince, délicate, anémique, et pauvrement nourrie, âgée de soixante-deux ans, atteinte d’une forte dilatation de l’estoac.

Elle avait commencé à avoir des paroxysmes de névralgie aciale, quatre ans auparavant, mais ne savait pas si cette douleur avait commencé par la mâchoire supérieure ou inférieure,

Dès le début, elle était provoquée par le fait de manger, par- ‘ler, se laver la figure.. etc. Le plus long intervalle libre fut d'environ deux semaines. Chaque paroxysme durait, elle pense, une minute ; ils revenaient toutes les quinze minutes à toutes les heures dans la journée. Elle ne souffrait pas la nuit. Depuis le mois de mai, les paroxysmes avaient été plus violents, fréquents et prolongés et étaient survenus dans le territoire des branches moyenne et inférieure, mais par la suite, la branche moyenne séule fut affectée.

Traitement. — Comme la malade devait retourner chez elle hors la ville le jour suivant, je ne pus lui faire cette fois qu’une injeciüion. La douleur s'arrêta immédiatement, et il est digne de remarque que, quelques minutes après l'injection, je pus vigoureusement frotter le côté malade sans provoquer de paroxysme. La terreur instinctive de la malade quand je me

mis à agir ainsi, sa surprise et sa reconnaissance quand

elle constata que cela ne causait aucune douleur, furent vraiment comiques, mais montrèrent aussi jusqu’à quel point elle avait souffert. Je peux ajouter qu'elle était venue la tête couverte de nombreux châles, car le moindre souffle d’air froid provoquait des crises : mais après la première injection, elle put exposer sa figure comme tout le monde. Elle revint le 15 janvier pour continuer le traitement, sans avoir eu la moindre souffrance dans l'intervalle. Les 13, 17, 23 et 27 janvier, nouvelles injections, une de celles-ci pour la branche inférieure, mais je regrette que mes notes ne me disent pas laquelle.

Elle est restée libre de toute douleur, etsa santé générale

s’est améliorée,