OBSERVATION XI
Phtisie pulmonaire apyrétique traitée par les injections parenchymateuses de thymol. Dix injections. Aggravalion.
Salle 16, n° 5.
Antoinette G..., àgée de 26 ans, femme de chambre.
Antécédents. — Père inconnu, mère vit, bien portante. À vécu à la campagne jusqu’à l’âge de 14 ans, puis vint en ville comme femme de chambre. À 16 ans eut la fièvre typhoïde, puis fut reçue dans un asile pendant six ans, où elle vécut renfermée. N'est plus réglée depuis deux ans. Depuis ce temps, elle tousse et crache, depuis huit jours environ elle est plus malade, elle a des faiblesses fréquentes. De temps à autre elle a eu des crachats hémoptoïdes. À maigri et perdu ses forces.
11 mai. Elat actuel. — Apyrexie, maigreur, pâleur, pas d’œdème, ungues adunci; pas de phénomènes nerveux. Expectoration muco-purulente, nageant dans un liquide séro-spumeux, assez abondante.
Thorazx. — Dépression des creux sus et sous-claviculaires, surtout à gauche.
À gauche, bruit de pot fêlé avec souffle sous la clavicule. Souffle amphorique dans la fosse sus-épineuse.
À droite en arrière, craquements à l'inspiration, expiration prolongée et soufflée.
Dilatation stomacale avec clapotement. Gonflement après le repas diarrhée, sueurs. Insomnie due à la toux ; céphalalgie.
13 mai. — Début du traitement par les injections d’une solution alcoolique de thymol faites à gauche dans le deuxième espace. — 2 c. c. Douleur faible. Quintes de toux qui forcent la malade à s'asseoir sur son
lit: le tout se dissipe en vingt minutes. Dans la journée, quintes de toux plus fréquentes, expectoration plus abondante. Faiblesse considérable. Inappétence. Envies de vomir continuelles.
T. soir, 3804; matin, 3702.
15 mai. 3 c. c. — Bien supportés, sans toux ni odeur de thymol. Le lendemain, la malade dit avoir beaucoup toussé, avoir eu des nausées fréquentes, de l’inappétence, des douleurs thoraciques et de l’insomnie.
17 mai. 2 c. ©. — Ni toux, ni mauvais goût ; crache 100 €. c.
20 mai. 8 ©. c. — Douleur dans le scapulum et l’omoplate. — Pas de toux. Sensation douloureuse au niveau de la région précordiale, ne veut plus d’injections.
22 mai. — Suspension des injections parce que la malade a sans cesse des nausées.
24 mai. 3 C. c. — Ni toux ni odeur. Palpitations. La malade a de la diarrhée. |
T. soir, 3895 ; matin, 3704.
Toute la journée elle a été abattue, sans forces ; nausées surtout lorsqu’elle s’asseoit sur son lit. Tendance au sommeil. Pas d’appétit. Expectoration (200 c. c.) augmentée.
27 mai. 2 c. ©. 5. — Pas de toux, mauvais goût à la bouche, accélération du pouls.
Dans la journée, prostration considérable, douleurs thoraciques du côté injecté. — La diarrhée persiste. Inappétence. Insomnie.
29 mai. 3 c. c. — Pas de toux, sensation de picotement à la gorge. Douleur dans le dos, parésie du bras gauche.
Le 30 mai, insomnie, nausées, diarrhée, sueurs, abattement. La malade ne peut plus se lever.
T. soir, 8894; matin, 3702.
31 mai. 3 c. c. — Très douloureux, pas de toux ni de mauvais goût.
Pas de toux. Expectoration, 200 €. €. Vomit.
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5juin. 3 ce. c. — Assez bien supportés. La malade à des nausées continuelles. vomit tous ses aliments. Diarrhée fréquente. Insomnie. Sueurs abondantes. Céphalalgie intense. Douleurs thoraco-abdominales. Faiblesse excessive. Tousse et crache davantage. L'état général baisse considérablement. Apparition d’un œdème aux membres inférieurs et à la main gauche. La malade a maigri considérablement. L'état local n'est nullement amé!ioré. Les signes d’excavation persistent à gauche, râles
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bullaires beaucoup plus nombreux. Mêmes signes à droite. On supprime les injections.
12 juin. — Depuis qu'on à cessé les injections, la malade a moins de fièvre, elle tousse moins, mange un peu, n’a plus de nausées ni de vomissements Comme auparavant, néanmoins la diarrhée et les sueurs persistent.
