INTRODUCTION

La plus fréquente des déviations utérines, la rétroversion, est souvent accompagnée, même non compliquée de lésions annexielles, de phénomènes morbides d'une telle oravilé, qu'une des premières préoccupations du gynécologue est dans ce cas de réduire cette déviation. [doit se préoccuper ensuite de maintenir la réduction obtenue.

La sagacité des chirurgiens et des médecins s'est exercée pendant de longs siècles à trouver un moven pratique de rendre à la femme la-santé physique el morale que son affection lui faisait perdre. Pour aider à la réduction manuelle, les instruments les plus ingénieux firent tour à lour ou simultanément mis en usage: gimblettes, bilboquets, huit de chiffres, machines indiennes, pessaires, hystéromètres, etc.

On se trouvail, au moment où ces instruments furent inventés, en pleine période préantiseplique, c’est ce qui explique la fréquence de leur emploi. Néanmoins, dès

1840, un esprit audacieux, Alquié, professeur agrégé à

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notre Faculté de Montpellier, se déclarait partisan de l'intervention sanglante. Le 17 novembre 1840, il présenta à l'Académie de médecine {Voir Bull. de l'Acad. de méd., 1840, L. vir) un mémoire sur une Nouvelle méthode pour lrailer les divers déplacements de la matrice par le racourcissement des ligaments ronds.

Depuis Alquié, de nombreux procédés sanglants accompagnés de traitements de plus en plus perfectionnés ont été proposés aux praticiens. Dans ce travail, après avoir esquissé|l'étiologie et la pathogénie de la rétroversion mobile, obligé que nous sommes de limiter notre étude par la vaste étendue du champ d'investigation, nous arrêlant à la rétroversion mobile (ou facilement mobilhsable), nous passerons en revue les indications des divers procédés de traitement.

Après un court exposé, faisant la critique successive de chacun d'eux, nous présenterons au publie médical le procédé qui nous a semblé donnerles meilleurs résultats, celui auquel notre Maitre, M. le professeur Tédenat, s’est arrêlé après une longue expérience chirurgicale.

Nous donnerons à l'appui de nos affirmations 9 observalions inédites de traitement chirurgical, recueillies salle Paulet et villa Fournier, à l'hôpital Suburbain, dans le service de M. Fédenat.

Enfin, nous établirons les conclusions que cette étude comporte el donnerons la bibliographie.