CAUTÉRISATION

donc que ces chancres qui, cautérisés quatre ou cinq jours après la contagion, n'étaient pas suivis d'infection constitutionnelle? C'étaient et ce ne pouvaient être que des chancres simples. Car c'est le chancre simple seul qui apparaît quatre ou cinq jours après la contagion -, — tandis que le chancre syphilitique, le véritable chancre syphilitique ne commence, lui, à éclore, que trois, quatre, cinq, six semaines après la contagion.

Trompé par ses souvenirs d'uniciste, Ricord était bien excusable de produire encore cette proposition en i856, époque où il professa ses célèljres Leçons sur le chancre que j'ai eu le grand honneur de publier. Mais lui, le père, le créateur du dualisme, il serait le premier actuellement — ce qu'il a fait du reste — à désavouer son dire d'autrefois.

Aujourd'hui, avec le triomphe de la doctrine dualiste, les choses ont liien changé de face. A ce point que, faisant merveille jadis, la cautérisation du chancre syphilitique, entant que méthode abortive de la syphilis, ne connaît plus que des revers. Parlons net, personne n'y croit plus, à de très rares exceptions près; personne, ou bien peu s'en faut, ne lui accorde plus la moindre confiance.

C'est qu'en effet presque tous les praticiens ont essayé de cette méthode, qui est à la fois si simple et si pleine de promesses; et tous — moi compris — n'en ont retiré que d'absolues et amères déceptions.

Voyez, à ne citer qu'un témoignage, ce qu'elle a produit entre les mains de M. Diday'. Ce maître éminenta relaté toute une série de càsdans lesquels il a cautérisé des clia"hcresà leur début, alors qu'ils ne présentaient encore que l'aspect d'une plaie simple. Eh bien, en dépit d'une cautérisation énergique, tous ces chancres se sont indurés et ont été suivis de syphilis.

Citons sommairement quelques-uns des cas en question.

ï. — Petit chancre du fourreau, datant de trois jours. Cautérisation avec la pâle carbo-sulfurique ; — quelques jours après, cicatrice solide et de bonne nature en apparence. — Six semaines plus tard, poussée de manifestations secondaires.

II. — Autre chancre, plus jeune encore, datant de deux Jours. M. Diday le cautérise pendant deux heures avec la pâte au chlorure de zinc. Huit jours après, chancre guéri. — Un mois et demi plus tard, accidents secondaires.

III. — Autre chancre, celui-ci datant de vingt-quatre heures. Cautérisation avec la pâte carbo-sulfurique. — Accidents

secondaires six semaines plus tard.

Dira-t-on que, dans ces cas, la cautérisation a échoué en tant que méthode préventive de l'infection parce que ces chancres, bien que ne datant €|iie de trois jours, de deux jours, voire d'un jour, étaient déjà trop âgés pour qu'on pût prévenir l'infection? Voici deux réponses péremploires à cette objection.