RÈGLES RELATIVES AUX MODES DU TRAITEMENT SPÉCIFIQUE
échéance, nous forcent à rapprocher les stades du traitement actif. Si on suivait le conseil de ceux qui prétendent qu'il est indispensable de continuer, après la guérison, l'emploi des spécifiques aussi long temps qu'ont duré les accidents contre lesquels on les dirigeait, le traitement n'aurait aucune relâche et serait obligé de devenir continu. Et c'est bien là ce qui arrive dans un assez grand nombre de cas qui, malgré cela, n'en restent pas moins des syphilis relativement bénignes et qu'on guérit assez facilement. L'indication de suspendre les spécifiques ne provient pas alors des allures de la maladie, mais des inconvénients d'une trop longue continuité dans l'administration des remèdes. 11 est d'une sage pratique, en pareille occurrence, de laisser reposer l'organisme pendant quelques jours, sans rien apporter de systématique dans l'évaluation de ce laps de temps, qui reste subordonné à une multitude de circonstances individuelles ou générales qu'il est impossible de préciser d'avance.
A mesure qu'on s'éloigne du début de celte période, les manifestations s'isolent et se succèdent à des intervalles de plus en plus éloignés. Nous avons alors tout intérêt à profiter de ces moments d'accalmie pour espacer de plus en plus les stades du traitement. Au lieu d'un intervalle d'une ou deux semaines, c'est un intervalle d'un ou deux mois qu'il faudra mettre, et peut-être plus, suivant les événements.
On voit par là que la stratégie thérapeutique, dans les cas ordinaires et pendant la première année de la période secondaire, est clairement indiquée et n'exige pas de profondes combinaisons. Nous ne sommes pas embarrassés pour le choix des spécifiques ; c'est rhydrargyre qu'il faut administrer presque exclusivement.
soil, continué pendant b à 6 ans. Mais quand, dans quelque temps d'ici, il aura constaté le mémo échec avec sa médication continuée pendant 0 ans, il aura ou à renoncer à sa méthode ou à augmenter encore la durée du traitement.
« Le traitement de Fourni'er peut être comparé à ce qu'on appelle en politique la paix armée. Le peuple gémit sous le poids du budget destiné à faire face à la moindre alarme, mais il peut être épuisé par les impôts préventifs au point de faire défaut au moment du danger réel. Le syphilitique que l'on imprègne, pendant des années, de mercure et d'iodure pour rendre inoffensif l'ennemi présent dans l'organisme, subit des altérations telles que son organisme reste inerte lorsque ces deux spécifiques sont indiqués plus tard,-en cas de retour offensif de la diathèse. » [Le mercredi. Médical, 7 décembre 1893).
Je laisse là, pour le moment, cette critique excessive, et foutes ces questions litigieuses sur lesquelles il y aura toujours beaucoup à dire. J'aurai, du reste, l'occasion d'y revenir, dans le deuxième livre de ce volume, quand je m'occuperai du traitement des syphiloses cérébro-spinales. Il est prudent de faire des réserves et d'éviter, autant que possible, les exagérations de doctrine et surtout de pratique dans tous les sens.
