OBSERVATION VIII

(Concernant ainsi que la suivante des malades ayant subi k néphrectomie précoce et dont l’autre rein acependant été envahi ultérieurement).

M. T... 38 ans. Opéré il ÿ a 7 ans de néphreclomie gauche pour tuberculose rénale au début. Pendant 4 ans l’état local et général resta parfait. Mais au début de la 5° année, les phénomènes vésicaux reparurent : fréquence, douleur, urines troubles avec gros grumeaux sans hématuries. Le malade a de véritables crises douloureuses vésico-urèthrales correspondant à des évacutions de grumeaux et à des décharges purulentes. Quand ses urines sont claires, c'est que le rein droit retient tous les produits de suppuration. Celui-

ei est gros, mais non douloureux cl le maiade n'en souffre

jamais. Ces évacuations purulentes irritent le col de la

vessie et la prostate mais il n'y a pas de tuberculose de la

“prostate et des vésicules séminales. Le malade meurt 7 ans

après la néphrectomie emporté par une crise d'insuffisance rénale et d’urémie. He |

Le rein était resté indemne pendant 4 ans, puis se laissa envahir et fut détruit en 3 ans,