PUR

bacille de Kock sans pus ni sang. En 1877 Senn (1) de Chicago écrivait que la présence du bacille de Kock dans les urines n’est pas une preuve certaine de la tuberculose rénale. En effet, le rein laisse très souvent filtrer le bacille sans aucune lésions anatomique. 3 Nous ne serons pas davantage interventionniste lorsque la tuberculose rénale se manifestera par

une hematurie et une pyurietrès légère. Dans ce

cas-là, on trouve généralement un petit tubercule isolé.

Ce tubercule se cicatrisera par le traitement médical ; aussi ne songerons-nous pas à enlever un organe aussi important dont la millième partie peutêtre est seule malade.

La question est plus difficile à résoudre lorsque les symptômes vésicaux occupent la première place

fréquence des mictions, douleurs à la fin. Si le su=

jet est nerveux, réagissant fortement à la douleur;

-et siles douleurs vésicales sont intenses et rebelles ; : sila fréquence des mictions devient pour lui une übsession et l'empêche de vaquer à ses occupations, Î

il est préférable d'opérer, mais dans le cas contraire, il faut utiliser d'abord le traitement médical : repos M

à la campagne, histogénol, arsenicaux, pilules de

Guyon, alimentation raisonnée en suivant les règles

1) Tuberculose des organes génito-urinaires chez l’homme

et chez la ferime,

TONNEE

instituées par notre mailre le professeur Robin, tout en évitant les aliments qui peuvent Congestionner les reins ; urotropine Où uraseptine pour clarifier les urines. Le résultat du trailement médical guidera notre conduite ultérieure.