RESULTATS

où les thérapeutiques médicamenteuses et radiothéques échouent, la thyroïdectomie ainsi comprise prodes gemarquables guérisons, à la fois de l'hyperthye et des troubles cardiaques.

ns l’observation N° 1, l'augmentation de la diurèse et minution des œdèmes ne se produisent qu'environ un et demi après le dernier temps opératoire. C’est que ins post-opératoires n’ont été entrepris que tardive- , lorsque l’état alarmant de la malade commandait mise .en train. Deux mois et demi après environ, le ne sinusal régulier à 90 s'établit et six mois après, la de se maintenait dans un état de santé parfaite sans ne altération.

ns l’observation N° 2, la malade est l’objet de soins >pératoires aftentifs. Elle est apyrétique le quatrième Au sixième jour, la régularisation de son cœur est rmée par l’électrocardiogramme, qui montre encore nversion de T (Fig. 4). La diurèse se déclenche. La ssion des œdèmes et de l’hépatomégalie est complète » jour. Un mois après l'intervention, le métabolisme est diminué de 16 pour 100. Les symp:ômes de lhyyroïdie ont régressé, tout signe cardiaque a disparu, irocardiogramme est normal (Fig. 5), la diminution lume du cœur est démontrée par la superposition de

SA deux clichés, avant et après l'opération (Fig. 2). Six mt après, cet état se maintient inchangé. La malade a engrais . de 16 kgs.

Dans cette dernière observation, l’action presque insta tanée de la thyroïdectomie est due à une collaborati raédico-chirurgicale constante, condition idéale à la co duite d’un‘traitement chirurgical bien compris. -

Ainsi donc les succès obtenus justifient l'étude des ca diothyréoses et permettent de les isoler de l’ensemble d manifestations basedowiennes comme il a été fait dans. iravail,

FiG. 1. — Avant l'intervention. — Augmentation considérable du volume du cœur (diamètre horizontal 15 em., diamètre longitudinal 14 cm. 7). Forte saillie de l’oreillette droite.

F1G. 2. — Après l'intervention, — Réduction considérable du volume du cœur,

FiG. 3. — A l’entrée de la malade dans le Service. Le 12-7-41, Dur: Fibrillation auriculaire. Tachiarythmie complète.

F1G. 4. —— Onze jours après l'intervention, le 23-8-41. Drr: Rhyime sinusal avec inversion de T.

Fc. 5. — Un mois après l'intervention, le 8-9-41. Du: Electro-

cardiogramme normal,