VI. — PANSEMENTS ANTISEPTIQUES
Ce sont de beaucoup les plus nombreux. Depuis l'avènement de l’antisepsie et l'emploi des antiseptiques
RE
en chirurgie, il n'est guère d’agent antiseptique qui n'ait été appliqué aux brülures, soit pur, soit en solution, soit combiné aux pommades, et en passant ces dernières en revue, nousavons déjà eu l'occasion d'en citer quelques-unes. Nous donnerons la liste à peu près complète des principaux antiseptiques qui ont été préconisés, mais nous n'insisterons un peu plus longue-. ment que sur ceux qui ont fait l'objet de publications nouvelles : nous donnerons alors la technique suivie par l'auteur.
Dans cette classe des antiseptiques on a successivement employé : ,
a) Le nitrate d'argent (Higginsbottom) appliqué sous forme de cautérisations ou en solution ; il a été admis par Crompton (1848) et Kalt (1850) ; il est actuellement délaissé ;
b) Le sucrate de chaux suivant la formule :
Vaseline SRE nr dore sparties, Sucrate de chaux, 0% Tr
c) Le chlorure et les hypochlorites, liqueur de Labarraque, etc...
Comme le nitrate d'argent, ces solutions ont un pouvoir antiseptique considérable et donnent de bons résultats dans le traitement des brûlures suppurées, mais leur application est douloureuse ;
d) Le salicylate de bismuth (Chaumier) ;
e) La pommade antiseptique de Reclus :
MASON Hs Te ME Do grammes, ACIER DOrIQUES.: DR ATÉIDYTIRESZ, 0 2276 2 + 5 — Home. AE 1 —
en applications, recouvrir de compresses imbibées de liqueur de Van Swieten ; -
f) Les diverses solutions antiseptiques habituellement employées en chirurgie, acide phénique, acide borique, sublimé (Maylard) ;
g) Les poudres antiseptiques, iodoforme en particulier, très vanté par Mosetig-Moorhof (1887), Schiff (1883 et 1888), Rottenberg (1891), Von Kliegl (1800);
h) L’acide borique pur mélangé ou non à l'analgésine ;
i) L’oxyde de zinc (Cleaves) ;
j) Le liniment oleo-calcaire antiseptique préconisé par Bourget 1875, Gosselin 1881, Daniel Mollière 1880, et appliqué encore couramment par Kaposi.
Récemment encore Wertheimer de Munich formule ainsi le traitement des brülures chez les enfants ;
Laver d'abord à l'eau boriquée puis appliquer des compresses de gaze hydrophile imprégnées du mélange suivant:
Fur dé CHAUSSEE jp s
; âà 50 grammes, 16 DITES CU Ne 1 EE \ se PROMESSE O gr. 05 àOBT. I 10.
Ce liniment, qui n’est qu'un liniment oléo-calcaire à prétentions antiseptiques aurait, d'après l'auteur une
action calmante et antiseptique. Après dix jours d'application il doit être remplacé par la pommade ;
Sous-nitrate de bismuth ... 9 gr.
Acide borique en poudre... 4 gr. 50 cent.
LARQIINO RER Eee 70 gr.
Fnle IDE APRES 20 gr.
k). Les antiseptiques divers : acide phénique, acide : borique, salicylique, le salol, salol camphré (Laure), l’hydrate de chloral, l'antipyrine, le thymol (Fübler) (1), l'eucalyptol, l'aristol, le rétinol, la créosote, le lysol, l'ichthyol et la glycérine (Gregorescu. Rapport de Dumontpallier, Soc. de biologie).
Parmi ces antiseptiques, quelques-uns ont donné lieu à des travaux plus importants, ce sont en particulier :
1). La pâte d’Altschul :
Bol blanc rer 30 gr.
Huile d'olive et de lin...... 30 gr.
Sous-acétate de plomb... 200 Iodoforme............ 8 à 16 gr.
On étend la pâte sur la brûlure, on recouvre d'ouate hydrophile, puis d’une feuille de gutta ;
m). L'europhène (2) employé par Hibel d’ Elberfeld et Sichel; le premier de ces auteurs conseille la pommade suivante :
(1) Compresses imbibées de solution à 111000 (2) Ou Isobutylorthocrésol iodé,
ÉUTODhÈDE serre ec 3 gr.
