C. BRULURES PROFONDES

Circonscrites ; totales (carbonisation).

(1) I y aurait lieu d'admettre aussi dans ce tableau la division en: brûlures infectées, brûlures non infectées.

D. BRULURES MIXTES où les variétés précédentes coexistent:

Distales: proximales, de la variété du degré le plus grave.

Soit en simplifiant ce tableau et en le comparant à la classitication de Dupuytren.

BRULURES SUPERFICIELLES :

1er DEGRÉ, erylhémateuses correspondant au ler degré de Dupuytren. 2e DEGRÉ, pulyclénulaires correspondant aux 2° e{ 3° degrés de Dupuytren.

BRULURES INTERMÉDIAIRES :

3° DEGRÉ Correspondant au 4° degré de Dupuytren.

BRULURES PROFONDES :

4° DEGRÉ, circonscrites correspondant au 5° degré de Dupuytren. 5° pEGRÉ, folales correspondant au 6° degré de Dupuytren.

Comme on le voit, nous n'avons nullement tenu compte dans cette classification de la notion ancienne « inflammation » qui justifiait, par son rôle prépondérant, la division des brûlures en brûlures qui doivent suppurer (3°, 4°, 5°, 6° degrés de Dupuytren), et brûlures qui ne doivent pas suppurer (1° et 2° degrés du même auteur.) .

L'antisepsie, et surtout, 1l faut le dire, la très récente et très intéressante thèse de M"° Nageotte, ont fait justice de cette division : les brülures accidentelles peuvent, comme les cautérisations chirurgicales qui sont parfois des brülures à un degré grave (cautérisa-

(1) Traitement antiseptique des brûlures, Thèse de Paris, 1803.

MES ue tion transcurrente et ignipuncture) guérir par le processus ordinaire de la réparation des plaies aseptiques a peu près inconnu autrefois.

Enfin nous avons cru utile d'ajouter à cette classification une catégorie de brûlures que nous appelons brûlures mixtes, dans laquelle les divers degrés coexistent; cette division nous semble essentiellement clinique et à ce titre mérite d'être conservée.

En pratique, elle n'a plus la même importance puisque le chirurgien doit se comporter à l'égard de ces brülures comme si elles étaient toutes du degré le plus graves ; cependant ces brülures, à des degrés différents, peuvent être distinctes l’une de l'autre et permettre des pansements individuels variés.