MONOGRAPHIE CLINIQUE

Etiologie.

Il ne saurait, bien entendu, s’agir de nécrobiose dans ce milieu où l'infection se produit si facilément. C'est la suppuration ou la gangrène qu’on observe. | :

A. — CAUSES ADJIUVANTES. 5

L'utérus, le fibrome, l’accouchement lui-même, l’état général de la mère, peuvent, par des caractères particuliers, favo-

riser l'infection. Les elforts du thérapeute même ont pu aller

à l'encontre de leur but dans plusieurs observations.

Utérus. — La délivrance achevée, l'utérus régresse plus que la tumeur, qui,est ainsi enserrée pañ les fibres lisses, d'autant plus que, véritable corps étranger, elle fait naître des contractions autour d'elle. S'il s’agit d’un fibrome sous-muqueux mais sessile, 1l tend à être énucléé, se pédiculise secondairement, et souvent se produisent dans sa capsule des hémorragies qui gênent sa nutrition. S'il avait déjà un pédicule, ses

vaisseaux sont étirés, Lordus sur leur axe, comprimés; le cou-.

rant veineux s'arrête, causant, avec l’œdème de la masse, une diminution de sa vitalité.

L'endomètre tend, bien faiblement sans doute puisque

aminci déjà à ce niveau, à résister à la pression du fibrome.

dite