‹ Traitement des fractures de jambes (Statistique du service de clinique chirurgicale du Professeur Guyot)Chapitre 13 sur 22 · NT A · texte numérisé non relu

NT A

gauche. On met alors le membre dans une gouttière métallique. La plaie ne cicatrisant pas, les douleurs persistent. Le 8 juin 1937, on ampute la cuisse gauche (glycémie

1 gramme 80). Le malade, assez fatigué, quitte le service le 10 juin 1937.

OBSERVATION N° 37 S. F., 18 ans, ouvrier, entré le 24 septembre 1937, sorti le ?

Etiologie. — Le blessé a été renversé par une voiture et entre à l’hôpital pour fracture fermée de jambe droite, ouverte spontanément.

Examen. — La jambe droite est déformée; on note la présence d’un œdème du membre et d’une plaie siégeant à la partie inférieure de la jambe. D'autre part, le blessé présente une poussée d’impétigo au niveau du membre.

Radio. — Fracture du tibia et du péroné droit du tiers inférieur. De profil, on note une angulation à sinus ouvert en avant. De face, il existe un chevauchement marqué des fragments.

Traitement. — Le membre est d’abord placé dans une gouttière, puis on réduit la fracture et on met en place un appareil plâtré à fenêtre. Une radio, pratiquée le 26 octobre 1937, nous montre que les fragments osseux sont déplacés dans le plâtre. On fait alors un deuxième appareil plâtré à fenêtre. Le 4 novembre 1937, on incise la plaie, car elle est légèrement infectée. Le 20 novembre 1937, on enlève le plâtre. Le 14 décembre 1937, on fait une esquillectomie sous anesthésie générale. Le 3 janvier 1938, l’état de la plaie est très améliorée, mais le résultat n’est pas bon, à en juger par la lecture de la dernière radiographie.

L. A., 28 ans, électricien, entré le 7 novembre 1937, sorti le 9 février 1938.

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