II. — Retard de consolidation ou pseudarthoses

Il serait superflu de vouloir entamer une discussion qui nous permettrait d'établir une distinction entre retard de consolidation et pseudarthose (pratiquement, une telle

chose est irréalisable, et puis là n’est pas notre but). Nous devons nous attacher surtout à signaler les cas de consolidation retardée rencontrés au cours de notre étude statistique.

Dans la catégorie des fractures fermées, deux fois on a eu recours à l’ostéosynthèse : L. A. 25 ans, mécanicien (observation n° 30); M. E., 36 ans, manœuvre (observation n° 31). Deux fois, il n’a pas été nécessaire d’intervenir : V. F., fabriquant de chaussures (observation n° 21); K. G.. 30 ans, sans profession (observation n° 28), les fragments osseux s’étant consolidés par la suite, sous l'effet d’une immobilisation prolongée (à signaler que notre malade K. G... avait un B.W. positif et présentait des troubles trophiques).

Nous envisagerons maintenant les pseudarthoses survenues lors des traitements des fractures ouvertes. En premier lieu, signalons: B. M. 40 ans, ajusteur (observation n° 32). Ce n’est qu'après la mise en place du 4 appareil plâtré que la consolidation s’est opérée.

Dans un deuxième cas, il s’agit de R. J.., 30 ans, sans professions (observation n° 39). On a fait subir au blessé une ostéosynthèse suivie de l’immobilisation du membre dans une gouttière plâtrée d’abord, dans une gouttière métallique ensuite.

Après quelques séances de massage et de mobilisation, notre homme nous a quitté, ayant fait 7 mois d’hôpital, avec un résultat honorable.

En résumé, il ressort de notre précédente étude que les complications survenues au cours du traitement sont re-

lativement peu nombreuses.

AU

A noter une absence totale d’accident d’ordre embolique ou anesthésique et la présence seulement de 4 cas où il y a eu infection et de 4 cas également où il y a eu un retard de consolidation sur 39 envisagés.