‹ Traitement des Fractures de la Colonne vertébrale dorso-lombaire par la Méthode de BöhlerChapitre 26 sur 59 · SAT · texte numérisé non relu

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Dans ce dernier cas le tassement a produit une boursoufflure du corps dans le canal, rétrécissant celui-ci et comprimant la moelle. On comprend combien dans ces cas la réduction est importante quoiqu’en dise l’école Suisse et Allemande.

ÉTIOLOGIE ET PATHOGÉNIE

Fréquence. — Nous avons vu plus haut que les fractures de la colonne dorso-lombaire sont de loin les plus fréquentes. Les hommes qui sont plus exposés que les femmes sont le plus souvent atteints (90 fois sur 100). C’est surtout dans l’âge moyen de la vie qu’on les observe.

Nature du traumatisme. — Classiquement on admettait qu’il fallait un grand traumatisme. HUET, LÉRI, ont montré qu’une fracture de la colonne vertébrale pouvait résulter d’un très minime. La

fracture peut être due à un choc direct, tel que

tamponnement ou écrasement par une voiture, un objet, un bloc de houille, un wagonnet. Mais elle résulte généralement d’un traumatisme indirect

(BoNNET et MALGAIGNE) : chûte sur la tête, sur le

siège, ou sur les pieds d’une hauteur plus ou moins

élevée; ou bien le sujet a subi une pression sur le

haut du tronc, ployant la colonne en avant.

EN

Causes prédisposantes. — Parmi les causes prédisposantes il faut citer les affections tant acquises que congénitales de la colonne vertébrale. Le tabès (Koznic), le cancer vertébral (Srcarp et CosTE), le mal de Pott (CourBouLes), le rhumatisme vertébral chronique (Lért), l’ostéomalacie (Etienne MARTIN, MauzaL et LANCE), la cyphose hérédo- traumatique de BETCREREW et toutes les anomalies vertébrales peuvent avoir une influence et amoindrir la résistance que peut offrir une colonne à un traumatisme. |

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