MÉTHODE DE DAVIS D'ERIE
BôHLER cite cette méthode qu’il avait employée auparavant et dont il conserve la position pour une réduction complémentaire lorsque la réduction n’a pas été satisfaisante par la première position.
Elle consiste à suspendre le blessé par les membres inférieurs, la face et le buste seuls appuyés sur la table. On ajoutait des pressions manuelles pour réduire la gibbosité. :
Elle comprenait en plus l’anesthésie générale et la mise d’un corset plâtré,
3° MÉTHODE DE WATSON Jones.
Depuis que le médecin de Liverpool a adopté les exercices préconisés par BôHLER, c’est la méthode de ce dernier sans aucune anesthésie.
BôHLER s’en était servie.
Donc on peut schématiser :
BôHLErR — WATSON JONES + SCHNECK + Traitement fonctionnel.
4° MÉTopE DE KLapp et Macnus.
Macnus met ses blessés en décubitus dorsal sur un matelas dur et lisse. Il fait faire des massages dès que les douleurs diminuent. On place le malade en position latérale pour massér ses muscles sacrolombaires. |
Au bout de six semaines il marche avec l’appareil de TENFEL, puis avec des cannes.
KzLapp fait de même, mais, en plus des massages, lorsque le blessé peut aller à la salle de gymnastique, il y adjoint des mouvements d’extension du tronc.
Telles sont les méthodes que BôHLER n’a pas [manqué de connaître avant de décrire la sienne.
TECHNIQUE DE BOHLER
Ainsi donc la méthode de BôHLER est la synthèse de plusieurs autres méthodes. Tous les moyens qu’il a fusionnés ont fait leur preuve, et leur symbiose a donné lieu à une technique qui est la plus pratique et la plus sûre qui soit connue actuellement.
Cette méthode a été exposée en France en 1932 par JIMENO VipaL (Presse Médicale, Bulletin de la Société de Chirurgie) ; par MATHIEU, puis dans la traduction du livre de BôHLER, par BoPpeE.
Nous la donnons dans son intégrité telle qu’elle
ressort de ces publications.
Matériel nécessaire :
1° Une bonne radiographie de face et de profil.
2° Une anesthésie locale. Comme pour l’anesthésie rachidienne une solution de novocaïne à 1 % et des aiguilles à ponction lombaire. |
3° Une table bien rembourrée pour coucher le blessé. |
4° Une table pouvant être surelevée en y posant
1 / une petite boîte rembourrée sur laquelle on poserä les bras.
5° Une traction par moufles avec poulie.
6° Deux lacs d’extensions pour les pieds.
Du mastisol.
8° Deux coussins d’ouate ou de feutre, épais d’un doigt et de 8 à 12 cm. de grandeur.
9° Un tube de jersey de 1 m. 50 à 2 m. de long et de largeur convenable.
10° Dix à douze bandes plâtrées de 5 cm. X 20 cm. pesant chacune 500 grammes.
11° Trois aides, deux pour préparer les bandes et les atteles, un pour placer et lisser les bandes.
La réduction est effectuée 3 à 6 jours après l’accident, quand les douleurs ont disparu. Les radios et non les schémas sont placés bien en vue de l’opérateur. |