LE MATERIEL A UTILISER

Le matériel à utiliser pour l’embrochement centro-médullaire présente, et ce n’est pas là son moindre intérêt, une très grande simplicité. C’est très exactement l’appareillage pour la pose et l’ablation des broches de Kirschner transcondyliennes pour fracture du fémur, qui se compose

d’un perforateur muni d’un guide-broche, de broches et

d’une pince destinée à couper ou à retirer les broches. Il convient d'y ajouter une mèche américaine fine, adaptable au perforateur et destinée à forer le trou de pénétration de la mèche dans le cas d’embrochement du tibia. Le contrôle radioscopique nécessaire au cours de la progression de la broche exige une installation radioscopique, on peut se contenter d’un appareil du type Micro-Sécurix.

À défaut d’écran stérilisable, on opérera sous champs, bien

que les manœuvres soient plus difficiles ainsi. Enfin l’intervention nécessite une anesthésie, locale au membre supé-

rieur, rachidienne (surtout en raison de la réduction dou-

loureuse) au membre inférieur.

Il nous paraît toutefois nécessaire d’insister quelque peu, d’une part sur le perforateur, d'autre part sur les broches.