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due seulement aux productions ostéophytiques cubitales, puisque. la fracture du radius siège à union du tiers

moyen et du tiers inférieurs.

Le cas n° VI est absolument démonstratif de la Sale de la méthode. L’embrochement de l’humérus gauche présente, avec ses deux fausses routes typiques successives, un

intérêt séméiologique net. Son résultat a été remarquable.

En ce qui concerne l’humérus droit, la première intervention fut pratiquée avec un maximum d’asepsie, et l’enchevillément réalisé avec une auto-greffe prise in situ. Néan-

moins, le résultat morphologique fut déplorable et l’infec-

tion osseuse ne put être évitée ; l’embrochement, par con-

tre, amena une réduction parfaite, l’absence de. suppura-

tion devant être attribuée à l’emploi de la Pénicilline. Il est probable que si l’embrochement avait été pratiqué d'emblée avec ligature des fragments autour de la broche, selon la technique des frères Rush, la réduction aurait été

bonne d’emblée et l'infection n’aurait pas trouvé des tis-

sus dévitalisés par les manœuvres opératoires pour se développer.

Enfin le cas n° V montre le résultat remarquable obtenu

par la méthode dans un cas un peu particulier, puisqu'il

s'agissait d’une fracture négligée, avec cal vicieux qui dut être réséqué, cette résection DACEOMpRnanS d’un curetage du canal médullaire.

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Le Re

INDICATIONS ET CONTRE-INDICATIONS DE L'EMBROCHEMENT. CENTRO-MEDULLAIRE TRANSCUTANE À DISTANCE

A Pour exposer correctement les diverses indications de la méthode, il nous paraît bon de les classer selon les diverses fractures, et d’exposer à leur suite divers cas particuliers avant de passer à l’étude des contre-indications.

Les A) FRACTURES FERMÉES

1° Fractures sans déplacement. Les Ur question de la réduction, pas plus que celle de la contention, ne se posent ici. Il nous paraît donc inutile, et même abusif, de prati-

quer en pareil cas un embrochement centro-médullaire. /