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2° Fractures avec déplacement facile à réduire, pouvant

être aisément contenu. — Le traitement ordinaire oblige

à la confection d’un appareil plâtré lourd, gênant, expo-

sant aux diverses manifestations de la « maladie du plà--

tre ». L’embrochement centro-médullaire assure une reprise immédiate de tous les mouvements des articulations sus et sous-jacentes au foyer de fracture, permettant quasi-immédiatement une utilisation normale du membre fracturé. à

3° Fractures avec déplacement réductible, impossible à | maintenir réduit. — C’est en particulier le cas d’un grand nombre de fractures de l’humérus au tiers moyen, de fractures de l’avant-bras et du tibia, et de certaines fractures

de métacarpiens. Ce type de fracture constitue l'indication

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majeure de l’embrochement centro-médullaire. Dans ces

fractures, en effet, la pose d’un appareil plâtré est impossible, la réduction ne persistant pas durant son application ; d’autre part, les appareils à extension continue sont lourds, encombrants et n’assurent pas touj ours une contention efficace. L'application de la méthode d’embrochement centro-médullaire est, de plus, susceptible de faire tomber la durée de l’hospitalisation du blessé de quinze jours (ou plus) à quatre ou cinq jours au maximum. = Notons que, s’il s’agit d’une fracture de jambe, l'application d’un appareil plâtré sera nécessaire, mais cet appa-

reil pourra être beaucoup plus léger, par exemple Delbet e

de marche au lieu du plâtre cruro-jambier.