‹ Traitement des fractures diaphysaires des membres par embrochément centro-médullaire transcutané à distance, au moyen d'une broche de KirschnerChapitre 26 sur 38 · B) FRACTURES FERMÉES IRRÉDUCTIBLES PAR MANŒUVRES EXTERNES · texte numérisé non relu

B) FRACTURES FERMÉES IRRÉDUCTIBLES PAR MANŒUVRES EXTERNES

: Deux cas peuvent se présenter : ou bien, après ouvet-

türe du foyer et, le cas échéant, suppression d’une interposition, la réduction et la contention sont aisées, ou bien

la réduction est pénible et la contention exige une ostéosynthèse pour être réalisée.

Dans le premier cas, le chirurgien Su à être tenté de recourir à une simple immobilisation plâtrée, solution de paresse que l’embrochement, d’une facilité extrême, la broche étant conduite aisément à travers un foyer de fracture accessible à la vue, remplace très élégamment, en supprimant aussi toute RÉ ERN de la « maladie du plâtre ». |

. Dans le second cas, HE techniques classiques d’ostéo- She sont toujours d'exécution délicate et obligent à une réintervention ultérieure, pour l’ablation d’un maté-

riel qui, à l'heure actuelle, ne réunit plus les qualités exigées par Ménégaux et Masmonteil, du fait de la quasi-

totale disparition des aciers inoxydables chirurgicaux. Là

toi

aussi, l'embrochement assure une contention. aisée, en même temps que non HRRAUSanE paur les extrémités : osseuses fracturées.

Page 1