‹ Traitement des fractures diaphysaires des membres par embrochément centro-médullaire transcutané à distance, au moyen d'une broche de KirschnerChapitre 28 sur 38 · D) RETARDS DE CONSOLIDATION ET PSEUDARTHROSES · texte numérisé non relu

D) RETARDS DE CONSOLIDATION ET PSEUDARTHROSES

Dans les premiers, l’embrochement met en place un tuteur interne assez solide pour que l’on puisse attendre aussi longtemps qu’il sera nécessaire la consolidation du cal, sans craindre son inflexion ou les ankyloses et amyotrophies dues au port prolongé d’un appareil plâtré. De plus, les mouvements du membre fracturé étant possibles, lirrigation de la zone fracturée en sera augmentée.

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Dans les secondes, au contraire, nous pensons que l’embrochement ne peut amener cet afflux de moelle osseuse et de petites esquilles créant un milieu accélérateur de lossification, afflux qui est, comme l’ont montré les travaux de Cellarius, si bien réalisé par l’enclouage médullaire qui, en de tels cas, nous paraît nettement supérieur.

Indications particulières.

Celles-ci tiennent à la nature de la fracture, aux lésions associées, à l’âge du blessé.

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