‹ Traitement des fractures fermées de la diaphyse fémorale chez l'adulte: Résultats obtenus par extension continue avec broches de KirchnerChapitre 23 sur 25 · ADMINISTRATION · texte numérisé non relu

ADMINISTRATION

Au point de vue administratif, nous notons :

1 cas de réforme définitive n° 1 : Invalidité de 70 % (obs. v).

1 cas de réforme temporaire n° 1 : Invalidité 65 % (obs. xr1). - 1 cas : Non réformé. Invalidité : 20 %.

2 cas de réforme temporaire n° 1 : Invalidité 15 % (obs. x=et XIV):

2 cas de réforme temporaire n° 1: Invalidité 10 % (obs. IX et XI).

Les malades des obs. x (15 %), 1X et XI (10 %) n'étaient pas invalidés au moment de la reprise de leur service. Ils l’ont été par la suite. Certains de ceux qui ne l’étaient pas à la sortie de l’hôpital, et que nous n’avons pu revoir, le sont certainement aujourd’hui. Leur taux ne doit pas dépasser 20 %:

Nous avons donc :

Invalidité égale ou supérieure à 20 %: 16,6 %.

Invalidité inférieure à 20 % : 44,4 %.

Pas d'invalidité : 33,3 %.

Expertise non faite : I cas, soit 5,5 %.

Taux moyen: 15,5 %.

AuvraY donne donc sa statistique :

54,2 % des cas inférieurs à 20 %.

45,5 %, des cas atteignant et dépassant 20 %.

Taux moyen : 23 %.

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Corrarorpa de Marseille a vu que les méthodes non sanglantes détermineraient un taux moyen d'invalidité de 36,8 %,. Pour le même auteur, l’ostéosynthèse déterminerait un taux moyen de 48,6 % d’invalidité, avec 36 à 40 % dans les cas où le résultat anatomique était excellent.

En somme nous n’avons pas obtenu de résultats parfaits, c’est-à-dire une restitution anatomique et fonctionnelle ad integrum. La gravité des fractures de cuisse en est la cause.

Nous classerons nos résultats en trois groupes : résultats excellents — résultats bons et résultats mauvais.

10 Résultats excellents.

Le raccourcissement est inférieur à 2 em.

La flexion du genou n’est limitée que de 109 à 200.

L’axe du membre est conservé, la marche est normale et le taux d’invalidité est nul ou inférieur à 15 %.

8 cas sur 18 , soit 44,4 % remplissent ces conditions.

29 Résultats bons.

Le raccourcissement est inférieur à 3 cm.

La flexion du genou atteint 900.

L’axe du membre est voisin de la normale.

La marche est correcte.

L’invalidité ne dépasse pas 30 %.

8 cas, soit 44,4 % peuvent être classés comme tels.

3° Résultats MAUVAIS.

Le raccourcissement est supérieur à 3 em. La flexion du genou n’atteint pas 90°.

La boiterie est importante.

Le taux d’invalidité dépasse 50 %,.

Nous en avons observé 2 cas, soit 11 % (obs. v et xri).

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