LÉSIONS ASSOCIÉES

La scène clinique n'est pas toujours aussi schémalique. Très souvent le traumatisme a causé des lésions de l'étage moyen de la face, ou même parfois de la base du crâne, sans parler des autres lésions traumatiqes à distance.

Au niveau de l'étage moyen, les sinus sont parfois touchés. Il peut exister également une fracture transversale du maxillaire supérieur ou fracture de Guérin. Le plus souvent, les dents, incisives en particulier, sont fracturées ou simplement luxées. La fracture du rebord alvéolaire se rencontre aussi assez fréquemment.

La fracture peut intéresser également les arcades orbitaires. Le maxillaire inférieur est assez souvent atteint.

Les lésions cutanées peuvent constituer par leur étendue une véritable complication.

Enfin, dans les grands traumatismes, il peut y avoir des fractures du crâne, accompagnées de complications méningées.

La Radiographie, qui ne présente qu'un intérêt médico-légal au sujet de la fracture simple du nez, reprend par contre toute son importance lorsqu'il existe des lésions maxillaires associées.