FIGURE -Î

M. J.., 50 ans. Casque vu de face avec son tuteur médian sur lequel coulisse le moyeu de mécano. On distingue une partie des deux fils métalliques soudés sur la tige recourbée et supportant les tuteurs en stents à l’intérieur du nez.

lacer le casque ; il renforce aussi l'appareil avec des fils de maillechort ronds au 16 de la filière et badigeonne toute sa surface externe d’une couche de vernis noir. Nous nous bornons à border le casque avec du dyachylon, de façon à rendre les bords moins rugueux.

Et RE

Tel est l'ensemble fort simple qui constitue un point

d'appui jite cranio-facial. Cet appui peut être utilisé de plusieurs façons. C'est ainsi que nous avons vu un jeune enfant, porteur d'un casque, auquel Darcissac avait fixé une fronde élastique, dont la selle venait coiffer le menton et réduisait, par ce procédé, une prognatie maxillaire inférieure et agissait en appareil d'orthopédie maxilo-facial. Dans d’autres cas, cet appareil servira au maintien d’une fracture réduite ; c'est l'emploi que nous lui avons réservé. Pour cela, nous fixons au moyen de deux vis, une tige de laiton perpendiculairement au milieu du front, et descendant au devant de l’arête nasale, à deux ou trois centimètres au-dessous du lobule du nez. Sur cette dernière coulisse, un moyeu de mécano, qui peut être fixé à l’aide d'une vis à la hauteur désirée. De ce moyeu, part laléralement et en courbure en U une tige du même diamètre que la première ; c’est, enfin, sur cette dernière tige recourbée que seront soudés deux fils de fer supportant de petites paleltes de stents moulées à la partie interne du dos du nez. Ce dispositif constitue ainsi deux tuteurs intra-nasaux facilement modifiables dans leur volume.