‹ Traitement des Infections Pulmonaires par les Sulfamides: A propos de quelques cas personnels traités par le 693Chapitre 13 sur 26 · CHAPITRE VI · texte numérisé non relu

CHAPITRE VI

INDICATIONS GÉNÉRALES de POSOLOGIE

La faible toxicité du produit et le peu d'accidents qu'il engendre, mais surtout l'écart considérable qui existe entre les doses toxiques et les doses curatives, permet une grande liberté.

Les recherches que nous avons exposées plus haut sur le passage du médicament dans le milieu intérieur et sa concentration aux divers moments permettent quelques remarques sur la posologie et sur le mode d'administration du médicament : il est très important de fractionner les doses et dans les cas graves de donner le médicament, même la nuit.

Il est intéressant de remarquer que la posologie couramment utilisée (3 gr. puis 2 gr. puis 1 gr. par périodes de 3 jours) permet d'obtenir, pendant les 6 premiers jours, une concentration sanguine à peu près égale sans phénomène cumulatif ni baisse trop rapide. On peut considérer que 3 jours après la fin d’une série, le médicament est totalement éliminé (tout au moins lorsqu'on ne l’a administré que pendant une période de 10 à 12 jours). Cependant, si l’on doit reprendre une nouvelle série, il est prudent de ne le faire qu'après au moins 5 jours de repos.

Enfin, dans les limites des posologies courantes, la concentration sanguine est proportionnelle à la dose, mais ce rapport diminue si l’on augmente beaucoup les doses. Il ne semble donc pas qu'il y ait un intérêt

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spécial à dépasser, même dans les cas très graves, la dose de 8 gr. et il faut, en tous cas, rapidement la diminuer par la suite.

Ces remarques préliminaires étant faites, nous verrons maintenant les contre-indications, puis certaines règles générales d'emploi : enfin un schéma général de posologie au cours duquel nous ferons l'application aux variétés de pneumopathies.

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