OBSERVATION "XVI

M...B..., 29 ans, domestique.

Bonne santé habituelle.

Réglée à 12 ans, très régulièrement ct assez abondamment, sans aucune douleur. Durée des règles : 3 Jours.

A l’âge de 15 ans et 9 mois, la malade accouche de 2 jumelles. L'accouchement, très laborieux, nécessite l'intervention de M. Grynfeltt qui fait un forceps. Les enfants n'ont pas vécu.

L'accouchée reste 8 jours au lit. Les suites de couches sont très normales, santé parfaite. Cependant, il y a 6 mois, au moment où apparaissent ses règles,

Mr PR légère douleur au côté gauche du bas-ventre. Les 2 mois suivants, arrêts des règles, puis elles reviennent, mais très douloureusement.® Depuis cette époque, chaque mois, nouvelles douleurs.

La malade est obligée de s’aliter un ou deux jours; dans l'intervalle des règles aucune douleur, mais peu à peu apparaissent des pertes blanches.

‘ Les dernières règles sont une véritable hémorragie, aussi rentre-t-elle dans de service le 15 décembre 1910.

Examen. — L'utérus est en antéflexion très prononcée, avec un gros col de cervicite chronique. Rien aux annexes.

Après dilatation et redressement, on fait, pendant le mois de décembre, des lavages intra-utérins. L'état de la malade ne change guère, les douleurs du bas-ventre persistent ainsi que les pertes, aussi propose-t-on une intervention à la malade qui accepte. |

OPÉRATION. — Le 4 janvier, amputation du col et cureltage sous anesthésie à l’éther goutte à goutte. Suites opératoires très normales. La malade sort complètement guérie le 7 février.

Le 24 février, la malade, revue par M. le professeur de Rouville, vient d’avoir ses règles et a souffert dans la région hypogastrique.

Le 23 mai, nouvelle visite ; la malade est en parfait état. Les règles sont régulières, abondantes et sans douleur. Les pertes ont complètement disparu.

Le 23 décembre 1910, M. le professeur de Rouville voit de nouveau ‘la malade; elle va aussi bien que possible.

Résultats. — Nous la revoyons de nouveau chez elle le 27 décembre 1911.

Le PE Les pertes sont toujours absentes.

Les règles sont très orne très régulières et peu douloureuses.

Excellent état de santé, la malade est très contente de l'intervention.