OBSERVATION XL

B... L..….. 27 ans, cuisinière.

Entre dans le service pour pertes blanches.

Bonne santé habituelle.

Réglée à 16 ans. Les règles sont très irrégulières. Tantot elles retardent, tantôt elles avancent. Durée ) Jours.

Mariée à 20 ans. Depuis son mariage, n1 enfant, ni fausse couche, mais d'abondantés pertes blanches, jaunâtres, quelquefois rougeâtres, tachant le linge. Elles sont absolument continues.

Depuis une huitaine de jours, la malade se plaint de douleurs violentes dans la fosse illaque gauche avec coliques. Incapable de faire un travail suivi, la malade se décide à entrer dans le service le 7 février.

EXAMEN. — Ventre normal. Vagin long. Col allongé et dur. Son orifice est punctiforme, laissant échapper un liquide épais. Les ovaires sont très douloureux. On sent le corps de l'utérus dans le cul-de-sac postérieur. Pas d'annexite. { L'hystéromètre donne 8 em. 1/2.

Le 10 février, dilatation aux laminaires, lavages et mèche de glycérine créosotée.

Les douleurs persistent et les règles, qui reviennent le 13 février, font réapparaitre les pertes blanches.

21 février. — Curettage sous anesthésie et amputalion du col. ( Mèche à demeure à la glycérine créosotée, tampons de teinture d’iode. Les. suites opératoires sont très normales, les douleurs disparaissent peu à peu.

Le 11 mars, la malade sort très améliorée, mais conservant encore quelques légères pertes blanches.

Résultats. — Revue le 25 décembre 1911.

Les pertes blanches sont devenues plus abondantes qu'avant l’intervention.

Les règles sont plus régulières, mais moins fortes el moins douloureuses.

La malade souffre toujours beaucoup du ventre et des reins. Les culs-de-sac sont pris et douloureux, il en est de même des annexes.

Il est à remarquer que Mme B... L... accusait, avant l'intervention, des douleurs violentes dans les régions annexielles droite el gauche et que, dans ce cas, l'intervention, au lieu d’être curative, n'a fait qu'accentuer les pertes par suite du commencement de l’annexite, probablement double, qui a précédé l'intervention.