IV. Forme chronique, prolongée, fibreuse et hyperostosante
forme à rechutes ou récidivante.
Elle peut être chronique d'emblée ou, plus volontiers, secondairement, après phase aiguë.
Dans ces infections très atténuées, le tissu conjonctif devient fibreux et de moins en moins riche en cellules. Pour le tissu ossifié, si l'inflammation se prolonge, des mutations calciques locales s’opèrent et de l’os nouveau, souvent mal calcifié, se forme, créant l'hyperostose.