OBSERVATION V

Opération pratiquée par M. Spencer Wells. — Guéribon.

Observation résumée d'un cas de tétanos chez une ovariotomisée. Gazette des hôpitaux du 18 février 1865.

Femme âgée de 41 ans. Raideur dans les mâchoires quinze jours après Topération. Prescription d*un lîftiment belladone; la contracture augmente.

Soubresauts, contractures spasmodiques et néanmoins pouls bon, respiration normale. La malade est purgée deux fois avec l'huile de ricin et la térébenthine,

M. Spencer Wells songe i employer le curare ; il ne peut s'en procurer que quatre jours après le début des accidents. Tous les symptômes du tétanos apparaissaient : pouls entre 9) et iM.

Dix centigrammeede curare sont dissous dans ZO gt^vxam d*eau distillée ; on applique i grammes de cette solution syr la plaie encore vive du pédicule ; trois heures après des convulsions reparaissent; alors on kijectesousk peau^à l'angle de la

mâchoire, SO gouttes de la solution. La malade est dans un état de résolution complète, très-alarmant. Le jour suivant elle est mieux; 2 grammes de la solution sont appliqués de nouveau sur la plaie de l'abdomen.

Le 6° jour la déglutition est possible.

La nuit suivante les dents sont serrées; on administre un purgatif avec l'huile de ricin et le calomel.

Le 8* jour les symptômes n'ont pas augmenté. On place un vésicatoire à la nuque, et on le panse avec la solution de curare.

Le 9* jour les muscles de l'abdomen sont très-tendus.

Le 10® jour, en avalant, la malade est prise de spasmes.

Le 11* jour elle est tout à fait bien; on cesse l'usage du curare; il en avait été administré 30 centigrammes.

Le oO* jour la malade était guérie.

L'observation la plus complète que nous ayons trouvée à propos de tétanos est rapportée par Stilling.