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On voit donc par ces résultats que si, par voie souscutanée, la novocaïne est le moins toxique, c’est en intra-veineuse qu’elle l’est le plus (28 fois plus qu’en

injection intra-artérielle).

Or, nous injectons dans l’artère fémorale de l’homme 20 cc. de novocaïne à 1 p. 100 en sérum physiologique pour un poids moyen de 60 kg. ce qui correspond à introduire 0 gr. 20 soit 0 gr 0033 par kilog corporel. On est donc loir des doses toxiques. d’autant plus que par cette voie la novocaïne diffuse dans tous les capillaires du membre, avant de passer dans la circulation de retour, elle arrive donc très diluée aux organes sen-

sensibles et en particulier au bulbe.

Nous avons d’ailleurs soin de faire l’injection lentement car, comme nous l’ont montré PIQuAND et DREY- Fus, en 1919, en injectant dans la veine de l’oreille du lapin une solution de novocaïne à 0 gr. 50 p. 100, la mort de l’animal survient avec des quantités de novocaïne qui varient suivant la rapidité de linjection. L'expérience d’un grand nombre de cas nous prouve qu’en suivant notre méthode il n’y a jamais d’accidents dus à la novocaïne et que la légère sensation d’ébriété passagère relevée chez trois malades peut être mise sur le compte d’une sensibilité individuelle.

AMEUILLE et ses élèves qui ont pratiqué plus de mille injections intra-veineuses de novocaïne comme

thérapeutique de l’asthme ne signalent qu’une petite

lent are

perte de connaissance et pourtant la voie intra-vei-

neuse est certes plus dangereuse.

Les actions physiologiques de la novocaïne peuvent se résumer à trois :

Action anesthésique.

Action sympatholitique.

Action vasodilatatrice.

Nous reprendrons l’étude de ces trois actions à pro-

pos des résultats immédiats et éloignés.