PER
col, dont la lèvre postérieure a disparu, la lèvre antérieure se conservant intacte.
Le 27 septembre 1915. Après curettage du chou-fleur, il reste une surface ovalaire cruentée de 8 centimètres de long et 4 centimètres de large ; le toucher rectal permet de sentir
une cloison recto-vaginale souple, apparemment indemne.
Séance tenante, on place, sur la surface cruentée, un tube contenant 142 milligrammes de bromure de radium filtrés par t; millimètre d'argent, 1 millimètre de plomb et seize plis de gaze stérilisée; on protège la paroi vaginale antérieure et les parois latérales à l’aide d’un tamponnement à la gaze iodoformée.
Application de vingt-quatre heures.
9 octobre. La surface cruentée a une couleur rosée dans sa partie inférieure, légèrement blanchâtre dans sa partie supérieure. Elle a bon aspect.
26 octobre. Il ne reste que des vestiges à peine appréciables de la lésion.
29 octobre. Deuxième application de bromure de radium, 200 milligrammes, filtre habituel durant vingt-quatre heures. La malade éprouve un ténesme vésical violent pendant les premières heures. Le lendemain, tout malaise avait disparu.
La malade qui habitait à l'étranger n’a pu être observée de nouveau, On put néanmoins avoir les renseignements suivants : elle fut quérie pour tout le monde pendant près de trois ans, après quoi elle recommença à souffrir du bas-ventre et des membres inférieurs ; ceux-ci enflent extraordinairement.
La malade s’alite et ne tarde pas à mourir.
Le médecin qui fut appelé à la traiter alors affirma que de l’ancienne lésion il ne restait rien : le vagin persistait abso- Jument sain.
Il est vraisemblable que cette malade mourut des suites de métastases pelviennes probablement ganglionnaires.
OBSERVATION II
Docteurs Rubens DUVAL et OPPERT.
Cancer primitif du vagin guéri par le radium depuis trois ans.
M"° G... présentait un cancer primitif du vagin.
Examen histologique. — Epithélioma spino-cellulaire lobulé à globes épidermiques.
Le 25 octobre 1920, un dispositif radifère renfermant 43 milligrammes de radium élément fut appliqué au fond du vagin et maintenu en place pendant quatre jours (94 heures), pendant lesquels furent détruits 30 millimètres. Le 5 janvier 1921, il parut utile de faire une nouvelle application de radium. Un dispositif radifère renfermant 26 milligrammes 9 de radium élément, fut appliqué pendant cinq jours consécutifs au fond du vagin. Le nombre de millicuries détruits fut de 24.
À l'examen, on constala que le cancer vaginal avait disparu. Etat général de la malade aussi satisfaisant que possible.
La malade revue à la fin de novembre 1923 est en excellent état.
OBSERVATION IV
Due à l’obligeance de M. le Professeur agrégé RÉcHou.
Cancer primilif du vagin trailé par le radium. Guérison locale
LA La | mais mélaslase.
M"° V.., âgée de 48 ans, présentait un épithélioma primitif de la paroi postérieure du vagin. Une application de 100 miliigrammes de bromure de radium fut faite le 24 mai 1922 durant 72 heures. Le cancer vaginal disparut et l’état général se maintint bon pendant un an. En avril 1923, métastase du côté de l’ischion gauche.
