‹ Traitement du Pied Bot Varus équin congénital chez le NourrissonChapitre 9 sur 37 · EN E · texte numérisé non relu

EN E

sivement l’un au devant de l’autre, les genoux s'entrechoquent, le malade trébuche souvent, on dit vulgairement qu'il bat le briquet.

Malgré cela on est souvent étonné de l’agilité de ces petits estropiés; dont la malformation n’est que disgracieuse.

Cependant, les enfants marchent tard et ceux dont nous nous occupons spécialement dans cette étude ont peu ou pas marché.

ETIOLOGIE

L'hérédité, dans certains cas, parait très nettement établie, mais ces observations semblent constituer l'exception. Telle est l'opinion à laquelle se sont rangés la plupart des auteurs (Paulet, Chauvel., Bradford, Lovett, Kirmis- SON). ù

Un de ces faits où l'hérédité nous semble indéniable est relaté dans une observation enipruntée par nous à Lafage de Toulouse (observation XV). Plusieurs ascendants et collatéraux de la malade étaient atteints de pied bot. Le médecin, ayant pu suivre cette malade jusqu'à l’âge de 24 ans, note dans son observation qu à cet âge elle a donné naissance à une fille atteinte de valgus talus du côté droit et de talus pur du côté gauche.

Tantôt le pied bot est unilatéral, tantôt il est double ; nous ne croyons pas pouvoir dire que le pied bot unilatéral ait une prédominance bien marquée pour un côte ou pour l’autre.

C'est du moins ce qui semble résulter des

rique

statistiques suivantes empruntées à Bessel- Hagen, Samuel Ketch et Kirmissen.

DOUBLE GAUCHE DROIT SUR Bessel-Hagen .... 421 D A 213 cas CICR Ve 87 19 57 193 »

INIPHNSSENS Re. 82 28 50 160 »

La forme de beaucoup la plus fréquente de pied bot congénital, nous pourrions presque dire la seule forme qui se rencontre, estle varus équii.

Lesstatistiques suivantes, empruntées à Tampln, W. Parker, Besse! Hagen, Ketch, Kirmisson en sont la meilleure démonstration.

Tamplin W. Parker Bessel-Hagen Ketch Kirmissen

Varus de toutes variétés. 703 cas 90-95 0/0 86,0 0/0 17% 144

Valgus.….... 42 » 11,2 0/0 5h 46 Talusses ess 192) 120) 16 Il ÉqUMTS ES. 0,7 » 4 (l Equin valgus 0,5 »

Tous les auteurs s'accordent à reconnaitre la fréquence un peu plus grande du pied bot congénital dans le sexe masculin. Ainsi la statistique personnelle de Vincent Duval donne 364 garcons contre 210 filles. De mêmie, Heme compte %5 garcons pour 50 filles.

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