PSEUDO-CROUP
très-grande, gesticulations fréquentes ; T enfant pleure beaucoup et griffe toutes les personnes qui sont autour de lui. Pouls irrégulier, petit, interrompu. La respiration jse rétablit, l'enfant se couche de nouveau, les yeux troubles , à moitié ouverts, ainsi que la bouche, pour se réveiller peut-être dans un nouvel accès souvent pire que le premier.
ZINGUM IIIET. — Eespiration excessivement difficile par contraction spasmodique de la poitrine. Accès de suffocation la nuit avec battements de cœur violents et irréguliers, embarras des bronches par des mucosités, contractions musculaires désordonnées.
La propriété anti-spasmodique de Y oxyde de zinc n'est ignorée de personne. Gaubius est le premier qui Tait constatée, surtout dans les convulsions des enfants ; mais depuis, la clinique a fourni grand nombre d'observations dans lesquelles il ne nous est pas interdit de puiser, et comme les faits ont une valeur indépendante des spéculations qui les ont suivis , nous pouvons et nous devons retirer de ces faits des renseignements utiles, (Autenrieth , Brachet , Guersant , etc.) La thérapeutique actuelle ne saurait cependant , sous peine de s'annihiler, répudier l'héritage dupasse. (Gubler.)
PSEUDO-CROUP (LuTBgite itriduleuse. — Faux croup. — Angine stridulonae. — Laryngite spasmodique).
Inflammation superficielle de la muqueuse laryngienne donnant lieu à des accès de suflfbcation plus ou moins effrayants , qui la différencient de la laryngite aiguë grave. .
Cette maladie est exclusivement observée chez les enfants, parce que ses manifestations symptomatiques ont leur raison d'être dans l'étroitesse de la glotte, qui est une condition anatomique particulière et uniquement propre à l'enfance. Cette étroitesse est déjà naturellement si grande chez les enfants que, quoi que ce soit qui vienne Taugmenter, ou voit immédiatement se produire chez eux les troubles
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respiratoires les plus violents. La muqueuse qui tapisse la glotte ne peut pas être enflammée sans être au moins le siège d'un gonflement, et c'est ce gonflement qui diminue la largeur de la glotte et amène les accès de sufibcation.
Ces accès ont beau revêtir une forme pénible, douloureuse, ils ne sont effrayants que dans leurs apparences ; au fond, ils ne recèlent aucune gravité. La maladie témoigne de son innocuité par sa marche essentiellement décroissante , sa durée toujours limitée et son issue presque constamment heureuse.
Symptômes. — Un coryza et des éternuments , de l'enrouement et un peu de toux , c'est-à-dire, un état catarrhal de légère intensité, mais qui n'en est pas moins prononcé, précède presque toujours l'invasion du faux croup. Les enfants s'endorment à l'heure ordinaire, toussent un peu dans le sommeil, ou ronflent d'une manière inaccoutumée, puis ils se réveillent en sursaut avec tous les symptômes d'un accès simulant un accès de croup. Toux fréquente , quinteuse, forte, sonore, rauque, sifflante, accompagnée parfois d'un cri particulier comparé aux aboiements d'un jeune chien ; respiration accélérée, pénible, avec inspiration stridente, rauque et sonore en même temps, et que l'on a comparée au cri du coq. Expectoration nulle ou insignifiante ; la voix est altérée, enrouée, déchirée, sans être complètement abolie. Anxiété grave , face parfois violacée.
C'en est déjà trop pour effrayer, avec raison, la mère et l'enfant. Mais le médecin peut se rassurer aussitôt par les considérations suivantes : La voix est altérée^ mais elle n'est pas éteinte comme dans le croup ; il n'y a pas de fièvre proprement dite ; après l'accès, la face pâlit, l'anxiété diminue et ' disparaît complètement assez vite ; la respiration et la voix deviennent normales ; les troubles de la circulation cessent toufr-à-fait, l'enfant se rendort et passe le reste de la nuit absolument comme s'il n'avait rien éprouvé, tandis que danfi le croup les symptômes restent inquiétants dans les inter^ valles des accès et les symptômes du larynx sont aussi beaucoup plus prononcés.
