OBSERVATIONS

Observation Première

Fracture de la mâchoire inférieure

B..., pêcheur, juin 1916.

À la suite d'un coup de vent, le mât de sa barque tombe el vient heurter la mâchoire inférieure.

A l'entrée du blessé à l'hôpital, nous constatons une section complète et à bords assez réguliers de la lèvre inférieure, se prolongeant jusqu’au niveau de la région sus-hyoïdienne, la mâchoire änférieure est fracturée à droite des apophyses géni, le chevauchement est considérable. Le plancher buccal est ouvert ainsi que la muqueuse pharyngée. On voit par la fente sus-hyoïdienne la langue. Il s’agit d'un traumatisme grave ; la déglatition est impossible et il existe des troubles très marqués du langage. L'hémorragie, très abondante au début, s’est arrêlée actuellement.

Opération d'urgence. Anesthésie générale. Débridement et agrandissement de la plaie provoquée par le traumatisme. Excision des bords contus de la plaie et désinfection aussi minutieuse que possible de la plaie. Restauration de la muqueuse pharyngée, ostéo-synthèse du