N EE TI

APN DNS ON PPS ee Dore AUS RE à M

Il est bien certain que les plaies suturées après désinfection soi-

gneuse, surtout sf elles guérissent sans suppuration, présentent au

minimum les phénomènes de rétraction inodulaire. Les lèvres du conduit remises en bonne place au lieu d’être laissées au hasard de la position guérissent en situation régulière et on a les plus grandes chances d’avoir la restitutio ad integrum, idéal de toutes les chirurgies réparatrices. :

Dans certains cas, les cas d’hémorrhagie, Garsaux, ancien interne

des enfants, s'appuyant sur ce fait qu'après l’introduction dela canule,

lhémorrhagie s’arrête, préconisa l'introduction d’ane canule dans la trachée, à la suite d’une observation portant sur un malade âgé de 57 ans qui fut apporté d'urgence dans le service de M, Tillaux à Lariboisière. Nous croyons pour notre part que ce qui fait cesser l’hémorrhagie toujours veineuse en cette occurrence, ce n’est point l'introduction de la canule elle-même, mais le libre accès de l'air rouvert au poumon. Avec l’asphyxie cesse la congestion qui causait l’hémorrhagie. La suture trachéale qui fait dans la majorité des cas cesser l’asphyxie en rétablissant la continuité du conduit est là encore le traitement de choix.

. La suture du conduit laryngo-trachéal nous paraît donc devoir être tentée dans la plupart des cas. Nous allons dire dans quelles condi-

tions.