L... Roger, 3 mois, entré le 23 mai

Père 27 ans, bien portant.

Mère 23 ans, également bien portante. Pas de fausse couche. C’est le premier enfant, grossesse normale. Naissance à terme. Accouchement normal, Poids 2,500 grammes.

Allaitement maternel. Pendant vingt jours, tétées toutes les trois heures. L'enfant ne vomissait pas, avait de jolies selles, mais il maigrissait. On lui donne alors le-sein toutes les deux heures et demie, En huit jours, il reprit 420 gr. ; on trouve la croissance trop rapide et on reprend les tétées toutes les trois heures. L'enfant s’est mis à vomir tantôt de suite après la télée ou une ou trois heures après. Les vomissements étaient abondants et caillés, alternatives de diarrhée verte et de selles normales. Le changement de régime n'eut pas d'influence sur les vomissements. L’enfant continue à grossir, dort la nuit et crie le jour. Les cris ne cessaient pas après les vomissements. Ne rejetail pas l'eau sucrée, On conseilla la diète hydrique pendant vingtquatre heures, l'alimentation fut reprise pendant trois jours en faisant alterner les biberons d’eau de riz avec les tétées. On donne ensuite uniquement le sein, les vomissements qui avaient diminué d'intensité ont repris le même caractère qu'auparavant, avec tendance à la constipation. Analyse du lait de la mère : beurre 40 grammes, lactose 73 grammes.

Injection sous-cutanée de un centimètre cube du lait de la mère.

Le 24 mai. Il a dormi depuis hier soir. Pas de modification dans les vomissements.

Le 26 mai. Ier il a eu deux vomissements, ce matin léger vomissement. En somme, les vomissements ont diminué d'abondance à chaque tétée, il ne crie plus et dort bien mieux.

I sort le 27 mai sans avoir revomi.

HSE

On le revoit le 18 juin, il ne crie plus et dort bien, mais à parfois une régurgitation aqueuse.

Dans cette observation, les phénomènes d’intolérance’ paraissent avoir été provoqués par une période de suralimentation au cours de laquelle l'enfant prit 420 grammes en huit jours. Toutefois, il est à noter que dans les premiers jours, sans présenter de troubles digestifs apparents, il maigrissait. Peut-être faut-il voir là une manifestation initiale de l’intolérance aggravée ensuite par la suralimentation.

Une dose minime de lait maternel, en injection sous cutanée, à fait disparaitre les vomissements progressivement en l'espace de trois jours, en même temps que les cris et l’insomnie.