CONCLUSIONS
1° De toutes les réactions indiquées pour la recherche de l’acétone dans l’urine, celle de Lieben nous a paru la meilleure. C’est celle que nous avons employée de préférence, les autres nous ayant servi seulement comme réactions de contrôle.
2” Pour le dosage de l’acétone dans l’urine, la méthode de Messinger-J elles donne les résultats les plus précis ; elle est aussi la plus pratique de toutes celles qui ont été proposées.
3° L’acétonurie est un phénomène physiologique. Nous entendons par là qu’il existe dans l’urine normale une substance qui par distillation donne de l’acétone. Nous avons en effet réussi à extraire de l’urine physiologique de l’acétone en nature.
Le jeûne et l’alimentation carnée n’augmentent pas beaucoup, chez le chien et chez le lapin, l’excrétion journalière de l’acétone, qui ne dépasse guère 0 gr. 003.
4° L’acétonarie consécalive à Texlirpation du plexus cœliaque, annoncée par Luslig, nous a paru de peu d’importance.
5” L’acétone introduite artificiellement dans l’organisme par la bouche, la peau ou les poumons ne passe d’ordinaire qu’en très faible quantité dans l’urine.
Divers agents toxiques, tels que l’antipyrine, le curare, etc., les affections inflammatoires, péritonite, pneumonie, abcès en général, produisent, chez le chien et chez le lapin, une acétonurie toujours très légère.
6° L’ingestion de phloridzine au contraire augmente considérablement la quantité d’acétone éliminée (jusqu’à 1,087 7oo pour une ingestion journalière de 2 gr. de phloridzine chez un chien de 3 kil. 330 d’ailleurs soumis au jeûne).
7“ L’acétonurie consécutive à l’extirpation du pancréas chez le chien est un phénomène constant, quelle que soit la forme du diabète. Elle est en rapport avec l’intensité du diabète, et, partant, avec la glycosurie. Dans le diabète grave elle ne manque pas un seul jour depuis le moment de l’opération jusqu’à la mort de l’animal. L’excrétion de l’acétone s’accroît progressivement et parallèlement à la glycosurie et peut arriver à 4 à 5 décigr.Yoo.
La présence dans l’abdomen d’un fragment de pancréas (dans l’extirpation incomplète), la transplantation d’une portion de la glande sous la peau avant la dépancréatisation, mettent obstacle au développement de l’acétonurie. Cette dernière, de même que la glycosurie, apparaît avec intensité aussitôt que l’on complète l’extirpation.
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