CHIRURGIE DU COEUR

Plaie du cœur. Plaie pénétrante du ventricule gauche. Suture. Guérison,

Je rapporte l’observation d’une jeune femme qui se donna un coup de couteau dans la région du cœur et que je pus opérer un peu plus d’une heure après l’accident.

Lambeau à charnière externe, extraction du cœur de sa loge, placement des deux points de suture séparés (fils de lin),pas de drainage; telle fut la technique suivie.

La guérison fut obtenue simplement et la malade quitta l’hôpital le treizième jour.

Sur une piale du cc

Rapport !

(ventricule droit) traitée par la suture.

une observation de M. Baudet.

Société de chirurgie , 1907, p. to.

Or si on n’envisage que le danger immédiat des plaies du cœur on sait que les blessés meurent ou par hémorrhagie, le sang coulant librement soit dans la plèvre, soit au dehors, ou par compression du cœur, le sang s’amassant dans le péricarde et étouffant pour ainsi dire le muscle cardiaque. Aucun de ces deux mécanismes ne pouvait être invoqué ici, il fallait bien faire intervenir une autre cause : un trouble apporté à l’innervation du cœur. Ce trouble parait pouvoir résulter d’une simple plaie du péricarde (observation de Moreau), ou d’une piqûre de la cloison interventriculaire (expériences de Kronecker), ou d’un réflexe intéressant l’endocarde. Le cœur subit alors une sorte d’inhibition dont peut parfois