EXPLORA TION DU PIED

située entre le péroné et le tibia, accouplés en chape, et le corps de l’astragale, formant pouliè.

La face supérieure de l’astragale, celte qui porte la gorge de la poulie, est un peu oblique en bas et en dehors et non strictement horizontale ; elle est continue, sur chaque joue, avec une surface cartilagineuse maüéolaire : l’interne, plus antérieure, est moins haute que l’externe, et son grand axe est antéropostérieur. Cela est commandé par la situation respective et la dimension des deux malléoles, l’externe étant plus postérieure et descendant plus bas.

Sans entrer dans des détails de forme et d’insertion, on doit se souvenir que, les parties antérieure et postérieure de la capsule étant négligeables, la solidité est assurée par des ligaments latéraux, tixés à l’extrémité inférieure de la malléole et établis des deux côtés sur le même type : 1® nnplan superficiel, transastragalien, allant de la pointe (face externe) de la malléole au calcanéuin ; 2" un plan profond, astragalien, à deux faisceaux, un antérieur allant au col de l’astragale (et plan fibreux voisin); un postérieur, très puissant, allant à la queue de l’astragale

Le repérage de cette articulation se fait très facilement par la recherche des sommets et des bords antérieurs des deux malléoles.

C’est juste en avant de la pointe de la malléole externe que s’ouvre, au bord externe du pied, Vinterligne sous-astragalien postérieur,

C. Exploration DU pied. —J’ai énuméré, pour chaque interligne, les repères osseux correspondants. Reste à indiquer la manière de rechercher ces repères.

Mettez-vous au bout du membre, qui repose à plat sur le mollet, plante devant vous, axe bien sur le prolongement de celui de la jambe; et prenez le pied à deux mains, pouces transversaux sous la partie antérieure de la plante, index allongés sur le bord correspondant. Par un mouvement de reptation, en ouvrant l’angle entre pouce et index, frottez d’avant en arrière ce bord avec la pulpe de l’index, et du premier coup vous sentirez au bord externe la tubérosité du cinquième (qu’au retour vous accrocherez de la phalangette fléchie), aux deux hords les pointes malléolaires.

BhoCa. — Troubles locom. 3