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ai epéraions sur le col,

3 indéterminées sur l'ovaire,

2 — indéterminées sur l'appareil génital, “

opération mixte, périnéor raphies, C3 myomectomies combinées a avec on castration.

| D: autre du M. Sur a et 185 c cas de psychoses s anis œ auteur dit ne pas avoir compris dans : le nombre les opérations faites sur la tête, ni les cas où les ps ychoses sont survenues si tardivement après l opération, LS < qu” il était difficile d'admettre entre elles : un rapport de ause à effet ni i les: cas où Le état { mental des malades : Dr

See opérations gynécologiques, elles peuvent faire l'objet de considérations et de discussions particulières.

Baldy, à la suite d’une enquête dont il communiqua les résultats à la American gynecol. Society, a constaté qu'un huitième des femmes aliénées soignées dans les asiles de Pensylvanie avaient subi antérieurement une laparotomie. Et il ajoute que la fréquence de la foie après les opérations gynécologiques est encore plus grande que ne semblent l'indiquer ces chiffres, car beaucoup de femmes n’entrent pas dans les asiles, soit parce que les phéno-. mènes mentaux guérissent rapidement, soit parce que la mort survient assez vite et'avant la guérison de l'opération.

Simpson a tout récemment recueilli 124 cas parmi lesquels 95 après les opérations gynécologiques. Ce même auteur cite Kiernan, qui, sur 186 cas, en a trouvé 65 après le même genre d'opérations.

M. Baretle (de Caen). dans la séance de la Société de Chirurgie du 27 avril 1898, fait parvenir 3 observations, se rattachant toutes à la chirurgie gynécologique, et 1l dit n'avoir relevé aucun autre fait analogue sur un total de 1,800 opérations environ de toute nature. ;

Après tout ce que nous venons de citer, nous croyons qu'on peut admettre que les troubles psychiques sont réellement plus fréquents après les opérations gynécologiques qu'après les autres opérations chirurgicales. à

Parmi les opérations gynécologiques quelles sont celles qui sont plus fréquemment que les autres suivies de troubles psychiques? Il est difficile à répondre avec précision à celte question, car les statistiques ne pré-

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cisent pas assez le genre d'opération: ainsi quand c’est dit hystérectomie on ne sait pas si c'est de l’hystérectomie abdominale ou vaginale qu'il s’agit, si elle était totale ou non, c’est-à-dire les annexes ont-ils été laissés sur place ou enlevés avec l'utérus: quand il est dit ovariotomie on ne sait pas s’il s’agit d’une ovariotomie unilatérale ou EE double. Mais un fait certain, qui se dégage de toutes les | statistiques que nous avons déjà citées, est que les troubles -peyéhiques S VE Eur plus nes Si

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7 ; Ovariotomies. . SR RSR PAT ECS ont ra : cs Extirpation totale de l'utérus... 2 … Myomotomies. rs a L

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