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Revue sur convocation. Au mois d’août un petit abcès s’est formé douloureux. Fistulisation durant un mois, puis bien cicatrisé.
À l’examen, bonne cicatrice assez souple.
Attitude du bras à 45° sur lomoplate ; le reste est normal. Ebauche de mobilité dans tous les sens.
L’enfant lève le bras au dessus de l’horizontale grâce au jeu de l’omoplate et peut mettre la main sur la tête et derrière la tête.
Mensuration : Pas de différence de longueur.
OBSERVATION VI (Dr Sorrel, de Berck in thèse Bonnefous) Ostéite humérale diaépiphysaire douloureuse avec abcès froid, non suivie
G... Paulette, 5 ans. Dans le courant de 1920, se plaint à deux reprises et pendant quelques temps de souffrir de l'épaule droite, En novembre 1921, apparition à la face externe du bras, près de son extrémité supérieure d’un abcès froid qui se fistulise rapidement. La persistance de la fistule amène l’enfant à l’hôpital maritime où elle entre le 20 mai
L’exploration de l’épaule ne décèle aucun symptôme clinique de lésion osseuse ou articulaire : pas de douleurs spontanées, pas de points osseux douloureux, amplitude normale de tous les mouvements.
Cuti réaction — L+4+ B. Wassermann : négatif.
On pense à une simple gomme tuberculeuse des parties molles mais une radiographie pratiquée par prudence révèle l’existence d’une caverne occupant le bulbe et l’'épiphyse supérieure de l’humérus ; le sommet de la caverne affleure presque la surface articulaire encore indemne.
Une intervention s’impose ; elle est proposée à la famille qui la refuse et emmène l'enfant dont on a plus de nouvelles. Il est probable que l'articulation de l’épaule n’aura pas tardé à être envahie.
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