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Charcot, de Grancher et ceux de Cornil sur les tubercules de l’encéphale et des méninges.

Kiener a prouvé que les nodules tubereuleux forment des manchons périvasculaires fusiformes autour des capillaires sanguins et lymphatiques. Hippolyte Martin, étudiant sur le péritoine le siège et la struc ture des tubercules spontanés ou provoqués par l’inoculation, reconnaît que l’endothélium est conservé à leur surface ; il en conclut que le tubercule naît des cellules et des vaisseaux mêmes de l'organe et non de son épithélium. D'autre part, il affirme que le tubercule naît constamment aux dépens des vaisseaux artériels, veineux ou lymphatiques. Le tubercule serait au début une endovascularite : cette lésion, provoquée par une irritation spéciale de la paroi des vaisseaux, déterminerait l’extravasation d’un grand nombre de leucocytes qui forment de petites tumeurs sous l'endothélium vasculaire. Ces tumeurs sont des centres infectants, d’où rayonnent de toutes parts des cellules Iymphatiques. Sur le péritoine, ces cellules cheminent entre les feuillets de la séreuse et vont former une multitude de foyers secondaires. Dans les organes plus complexes, dit-il, l'infection se propage par la voie lymphatique.

Nous n’avons rappelé cette description de l'infection par la voie des vaisseaux que pour l’opposer à celle que nous avons décrite d’après Pilliet au sujet de la région qui nous occupe.

Depuis la découverte du bacille spécifique, divers expérimentateurs se sont efforcés de prendre sur le fait les micro-organismes dans leur pénétration à travers la paroi muqueuse et leur progression dans l'épaisseur des tuniques de l'intestin.

Tout d’abord, Koch Iui-même a constaté la présence des bacilles tuberculeux dans les granulations intestinales surtout récentes (1882-84). Dobroklonsky, reprenant les expériences de Villemin au laboratoire de M le professeur Cornil, a démontré en expérimentant sur des cobayes, que les bacilles peuvent infecter un intestin normal, lors même que sa couche épithéliale reste intacte ; il admet la présence des bacilles dans les cellules épithéliales elles-mêmes. Plus tard, Tchistowitch (1889) a publié le résultat des recherches qu'il a faites également au laboratoire de M. Cornil. De son travail il conclut que la pénétration des bacilles se fait par les intervalles des cellules épithéliales des villosités, avec ou sans participation directe des leuco-

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