‹ Tuberculose vertebraleChapitre 35 sur 76 · I. BouchurJ, loco cil · texte numérisé non relu

I. BouchurJ, loco cil

laires antérieurement abolies, et nous venons de dire que ce n'est pas suffisant. Michaud * est un peu plus explicite ; selon lui, « lorsque la paraplégie est guérie, le rétrécissement de la moelle et son atrophie partielle persistent; la sclérose reste toujours très apparente, ainsi que les dégénérescences secondaires. Mais pendant la paralysie on constate une sclérose fibreuse ou trabéculaire avec destruction des tubes nerveux. Après le recouvrement de la motilité, la sclérose prend la forme fibrillaire, et on retrouve des tubes sains. Quelques-uns seulement de ces tubes sont plus minces qu'à Tétat normal. La graisse de la dégénération disparait ; la myéline se reconstitue dans les gaines anciennes qui ont persisté avec leur filament axile. » D'après d'autres anatomistes, il est vrai, la régénération des tubes nerveux dans les cicatrices se ferait aussi par une formation nouvelle aux dépens de cellules embryonnaires vulgaires, qui se spécialisent et reproduisent des éléments nerveux en raison des rapports qu'elles affectent avec les extrémités des éléments anciens interrompus (Ranvier). Charc / ^d ainsi compte de l'état de la moelle chez une femme qui avait été guérie d'un mal de Pott avec paraplégie et qui avait succombé & une coxalgie. « La moelle de cette femme, au niveau du point où avait eu lieu la compression, en conséquence du mal de Pott, n'était pas plus grosse que le tuyau d'une plume de corbeau, et correspondait sur une coupe au tiers environ de la surface de section d*une moelle examinée dans la même région; sa consistance était très ferme, sa couleur grise; en un mot, la moelle avait toutes les apparences de la sclérose la plus avancée. Au-dessus et au-dessous de ce rétrécissement, les faisceaux blancs dans le sens des dégénérations secondaires

étaient occupés par des tractus gris Au milieu des tractus

fibreux très denses, et qui communiquent à la moelle sa coloration grise et sa consistance dure, le microscope fait décou-

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